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• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個疾病，它是繼發性心肌病的一種，它是繼發于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導致的心肌細胞的壞死，導致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個心肌的缺血，它的表現就是既有缺血的癥狀，也有它導致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現為心臟的功能障礙，表現為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現可以有乏力，可以有心悸，可以有這個勞累性的呼吸困難，甚至這個端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現。所以說缺血性心肌病，它的表現是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現為心功能障礙的這個癥狀。

  

  01:45
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3111次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3649次

• 冠心病缺血性心肌病鑒別診斷
  冠心病缺血性心肌病鑒別診斷方面，主要是跟以下疾病鑒別：一，擴張型心肌病，擴張型心肌病在臨床表現上往往在早期表現不明顯，病程比較長。在年輕的時候就有發病，但是隨著年齡的增長，擴張型心肌病會越來越嚴重，主要表現為全心擴大。另外，患者的心腔結構擴大，心肌收縮力下降，一般通過心臟彩超檢查能夠證實心肌彌漫性病變，全心腔擴大心肌收縮力明顯下降射血分數降低，但患者的冠狀動脈沒有問題。一般情況下通過，心臟彩超和心肌恒素顯像以及冠狀動脈增強ct，就能夠初步考慮擴張型心肌病。對于缺血型心肌病，主要是因為冠狀動脈血管閉塞引起來的心肌病變。二，高血壓性心疾病，高血壓型心疾病往往以左心擴大為主，長期有高血壓病史，動脈造影檢查往往冠狀動脈血管沒有問題。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 2055次

• 冠心病缺血性心肌病
  冠心病缺血性心肌病屬于是臨床上比較多見的一種冠心病終末階段，也是冠心病當中的一種特殊類型。它主要是因為長期的心肌缺血導致心肌彌漫性的纖維化，產生于原發性擴張型心肌病類似的一些臨床癥狀。發病原因主要就是冠狀動脈嚴重的狹窄或者閉塞，導致心肌長期的供血不足，心肌壞死，心肌纖維化，心腔結構擴大。能引起心肌缺血的病因，主要考慮以下幾個方面：一，冠狀動脈粥樣硬化，管腔重度狹窄，血栓形成；再就是血管炎；二，另外其他引起慢性心肌缺血因素主要就是冠狀動脈微血管病變以及冠狀動脈結構異常。在臨床表現上缺血性心肌病的患者會有心絞痛的癥狀，但隨著疾病的發展主要是表現為心率衰竭，出現勞力性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，甚至急性左心衰，發作引起呼吸衰竭；還有就是出現血栓，栓塞性疾病以及各種心律失常。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 2617次

• 缺血性心肌病冠心病怎么治
  病情分析：缺血性心肌病，冠心病治療主要是藥物治療為主，口服擴張冠狀動脈，抗血小板聚集，調節血脂穩定斑塊、改善冠脈循環的藥物。像阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷片，阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片，單硝酸異山梨酯片，復方丹參滴丸，麝香保心丸。意見建議：冠心病的患者，運動要適度，不要過于激烈，要保持情緒的穩定。多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，保持大便的通暢。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-10 803次

• 什么叫缺血性心肌病
  病情分析：缺血性心肌病是冠心病的其中一種類型，是由冠狀動脈硬化引起長期心肌缺血，使心臟變大增厚稱之為冠心病缺血性心肌病型。屬于冠心病的一種特殊類型或晚期階段。意見建議：治療的關鍵是改善心臟的供血不足，如果有冠心病，可以考慮植入支架，用抗血小板藥物，他汀類藥物治療，心臟功能不全可以用轉換酶抑制劑。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2020-03-05 2001次

• 缺血性心肌病冠心病
  缺血性心肌病屬于冠心病的一種。缺血性心肌病比較常見的病因就是冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈出現問題以后，心臟供血量就會受到很大的影響，就會導致心肌缺血。除了這個原因，血栓或者是血管炎也是有關系的。可以看出來，缺血性心肌病和血管的健康狀況有很大的關系。在臨床上，這種疾病主要分兩類：一類是充血性心肌病；另一
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 258次

• 冠心病是缺血性心肌病嗎
  冠心病不是缺血性心肌病，缺血性心肌病是冠心病的晚期階段。冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。冠心病的典型癥狀主要表現為心前區疼痛、心絞痛、頭痛、心悸等癥狀，如果不通過積極有效的治療，隨著病情逐漸發展，會發展為缺
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 219次