高血壓可導致腦小動脈痙攣,產生頭痛、眩暈、頭脹、眼花等癥狀,當血壓突然顯著升高時可產生高血壓腦病,出現劇烈頭痛、嘔、視力減退、抽搐、昏迷等腦水腫和顱內高壓癥狀,若不及時搶救可以致死。
高血壓腦部最主要并發癥是腦出血和腦梗死,持續性高血壓可使腦小動脈硬化,微動脈瘤形成,常因血壓波動,情緒激動,用力等情況下突然破裂出血,部分病例可在無先兆的情況下破裂出血。腦出血一旦發生,患者常表現為突然暈倒,嘔吐和出現意識障礙,根據出血部位不同可出現偏癱、口角歪斜、中樞性發熱、瞳孔大小不等,若血液破入蛛網膜下腔時可出現頸項強直等腦膜刺激征象。