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酒精性肝炎的發病機制怎樣?

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醫生主講實錄

?飲酒后攝入體內的乙醇95%以上在肝內分解代謝,乙醇在肝細胞漿(胞液)的乙醇脫氫酶的作用下氧化為乙醛,再轉變為乙酸,此外肝細胞微粒體內存在乙醇氧化系統,可使乙醇轉化為乙醛,乙醛對肝細胞的毒性比乙醇本身更大,它是造成慢性進行性肝損害的主要因素。乙醛可能與肝細胞膜結合形成新抗原,刺激免疫系統,造成一種自身免疫反應。

乙醇代謝同時出現高代謝狀態和耗氧量增加,引起肝細胞代謝紊亂,除造成脂肪肝外,也使肝細胞變性和壞死,并發炎癥反應,膠原纖維和結節增生,最終可致肝硬化。

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