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寰樞椎半脫位的治療

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醫生主講實錄

在進行治療前,首先應該盡量明確出現此病情的病因,比如頸部腺樣體感染及上呼吸道感染被列為首要因素。解剖結構上,咽部腺樣體所處位置緊鄰寰樞椎水平,所以此部位腺樣體的水腫和體積增大,會直接影響寰樞椎的位置并造成旋轉性移位。外傷史僅為次要因素。

在治療時,首先需要除外寰樞椎的先天性畸形以及骨性病變,比如結核破壞。此后的治療相對簡單,可以去枕平臥位休息,也可以住院行水平位的整合牽引以促進復位,同時需要積極的治療上呼吸道感染,以利病情及早恢復。平臥位水平牽引可以緩解寰樞關節壓力以及炎性反應,有利于齒狀突的復位,都用于發病時間已經超過一周,癥狀明顯而無改善的患兒。

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