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患有食道癌冠心病的人可不可做化療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

食道癌是消化道的一種常見腫瘤,目前治療食道癌的方法主要為手術(shù)。若患者全身情況良好,有較好的心肺功能儲(chǔ)備,無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則均應(yīng)考慮手術(shù)治療。術(shù)前心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,主要做的檢查有心電圖,平板運(yùn)動(dòng)心電圖,運(yùn)動(dòng)心肺功能試驗(yàn),超聲心動(dòng)圖,心導(dǎo)管,心室造影等。

如冠心病患者心功能良好,心功能屬于一到二級(jí),一般的日常活動(dòng)不出現(xiàn)心絞痛,這類患者一般夠耐受手術(shù),可行手術(shù)治療。如患者日常活動(dòng)后出現(xiàn)可疑心絞痛,心功能不屬于一到二級(jí),則需要進(jìn)一步做上述檢查以明確病情嚴(yán)重程度。

如患者近期有心肌梗死病史,一般應(yīng)選擇在三到六個(gè)月后手術(shù)治療比較安全。如患者一般情況較差,心肺功能較差,不能做手術(shù),則應(yīng)采取放射治療和化學(xué)治療,以控制病情,采用化療與手術(shù)治療相結(jié)合的或與放療,中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療,有時(shí)可提高療效或使食管癌病人癥狀緩解,存活期延長。

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