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• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2696次

• 老年高血壓忽高忽低是什么原因

  老年人高血壓，特別容易出現忽高忽低的情況。主要原因是老年人的血管，出現動脈粥樣硬化。血管硬化以后，血管彈性明顯下降了，它的緩沖能力就會下降，這樣心臟的血液打到血管以后，它的緩沖能力比較差，血壓就容易忽高忽低，同時老年人往往合并焦慮。緊張焦慮也明顯地影響到血壓的水平，那么一緊張、一著急，血壓就會明顯地升高。所以老年人的血壓，容易忽高忽低。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-04-14 16743次

• 老年高血壓治療方法
  治療老年高血壓的有效方法：一，老年人在患上高血壓后應在醫生的指導下選擇降壓效果平穩，且副作用較小的藥物，并在日常生活和工作安排上要做到生活規律，保持充分睡眠時間，不做力不能及的工作。二，在日常生活中避免受到不良的精神刺激，并避免心理過于激動，以免對血壓產生影響導致驟然升高，在血壓不穩定和上升階段要盡量少參加引起心情激動的社會活動，有指導的適當進行運動是很重要的，原則是運動量逐步增加而且以不引起氣短、胸悶、胸痛不適為限。三，最重要的是在飲食上進行適當的調整，控制食鹽以及動物蛋白脂肪的攝入量，多吃蔬菜和水果對身體健康是很有利的，除能補充維生素外有較多的鈉鹽對患者有益，老年高血壓患者應戒酒戒煙。
  語音時長 1:40”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-02 2754次

• 老年高血壓的治療
  老年高血壓的治療主要有兩個方面：一是生活方式的調整；第二個就是藥物治療。生活方式的調整非常重要，主要包括低鹽飲食，平時少吃含鈉鹽的食物，少吃鹽、味精、各種腌制品，含鉀的飲食對血壓是有好處的。平時可以多吃香蕉、紫菜、土豆等含鉀豐富的對血壓會有一點降低作用。其次，就是要適當的運動，控制好體重，這些對血壓的控制都非常有利；還有一個也很重要的就是要避免長期緊張、焦慮情緒的積累，這對于血壓控制是非常不利的；還要戒煙限酒，這些都是生活方式方面的。第二個就是藥物治療，目前為止高血壓的治療主要還是依賴藥物控制，非常成熟的有各種各樣的長效的降壓藥物，一天吃一次，就可以把血壓控制在非常理想的范圍。血壓只有用長效的降壓藥物控制的比較平穩，這樣才能夠最大程度的減少心腦血管疾病的并發癥。
  語音時長 1:48”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-20 1718次

• 治療老年高血壓的方法有哪些
  病情分析：老年高血壓多數情況下屬于原發性高血壓，治療原發性高血壓主要是長期口服降壓藥物，依據患者具體的病情，在醫生指導下，選擇合適的降壓藥物長期口服，把血壓控制在140/90mmHg以下。意見建議：有高血壓的患者，平時不能吸煙，不能喝酒，避免情緒激動，避免過度勞累，不能熬夜，盡量低鹽低脂清淡飲食。如果血壓控制不理想，可以到心血管內科就診，調整降壓藥物。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2020-01-03 1201次

• 治療老年高血壓有哪些方法？
  病情分析：首先就是藥物治療，在醫生的指導下選擇降壓效果平穩且副作用較小的藥物。其次就是調整飲食方面，治療的同時要注重預防，平時情緒要穩定，不能受刺激。意見建議：治療的時候不能擅自換藥或停藥，保持患者24小時血壓平穩，血壓忽高忽低，易引起腦血管疾病，注意休息，不熬夜，保證充足的睡眠，保持心情舒暢，飲食清淡一些，保持大便通暢。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-02-27 901次

• 老年高血壓治療方法
  治療老年高血壓的有效方法：一，老年人在患上高血壓后應在醫生的指導下選擇降壓效果平穩，且副作用較小的藥物，并在日常生活和工作安排上要做到生活規律，保持充分睡眠時間，不做力不能及的工作。二，在日常生活中避免受到不良的精神刺激，并避免心理過于激動，以免對血壓產生影響導致驟然升高，在血壓不穩定和上升階段要盡
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 900次

• 治療老年高血壓有哪些方法？
  治療老年高血壓的方法主要是生活方式干預和藥物治療。生活方式干預，適用于所有的高血壓患者，包括減輕體重，減少鈉鹽的攝入，補充鉀鹽，減少脂肪的攝入，戒煙限酒，增加運動，保持良好的心情，必要時可補充葉酸制劑。對于降壓藥物應合理選擇，老年患者通常選擇鈣離子拮抗劑，可有效降低老年高血壓患者的血壓。如果老年高血
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 330次