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慢性粒細胞性白血病的血像

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醫生主講實錄

慢性粒細胞白血病起病緩慢,多數表現為外周血粒細胞顯著增多,伴有成熟障礙,嗜堿性粒細胞增多,伴有明顯的脾臟腫大,甚至是巨脾,慢性粒細胞白血病的自然病程,分為慢性期,加速期和急變期,費城染色體和bcrabl融合基因為其標志性的改變。

慢性粒細胞白血病的患者,早期可以沒有特異的癥狀,常見的有乏力,容易疲勞,食欲減退,多汗,體重減輕等,往往在偶然情況下,或者是常規檢查時,發現外周血白細胞升高或者是脾臟腫大,進一步檢查而確診的。

其外周的血象在慢性期白細胞明顯增多,有時可以達到五百乘以十的九次方每升,以中性粒細胞升高為主,可見各階段粒細胞,晚幼和桿狀核粒細胞居多,原始細胞小于2%,嗜酸嗜堿性粒細胞增多,疾病的早期血小板正常或者是增高,晚期是減少的,也可以出現貧血。

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