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醫生主講實錄

確實腦血管痙攣的時候,有可能會導致血壓的升高。對于腦血管痙攣,其實主要是顱內動脈持續性的收縮。

如果僅在血管造影時發現血管處于痙攣狀態,患者沒有相應的神經功能損害,稱為無癥狀的血管痙攣,如果患者出現神經功能缺失,則稱為癥狀性血管痙攣,又稱遲發性缺血性神經功能障礙。

發生的病因,主要是顱內動脈瘤破裂導致蛛網膜下腔出血,流入蛛網膜下腔的血液以及降解產物是導致腦血管痙攣的最主要原因,另外顱腦損傷,顱腦手術,顱腦血管的介入治療,都有可能會引發腦血管痙攣,高血壓腦病也會導腦血管痙攣。

在臨床表現上,腦血管痙攣本身沒有典型的特異性表現,是蛛網膜下腔出血以后的三到五天,出現意識狀態的變化,甚至伴隨有新出現的局灶定位體征,比如偏癱、偏身感覺障礙以及顱內壓升高的表現,疼痛,嘔吐。

對于這種情況結合患者的病史以及顱腦ct,甚至需要顱腦血管造影才能夠診斷。

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