一般臨床表現(xiàn)心律失常是由于心率過(guò)快過(guò)慢以及房室收縮不協(xié)調(diào)等而引起血流動(dòng)力學(xué)的改變，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響的程度視心臟是否正常及心臟代償功能如何而定。
常見的癥狀有心悸，乏力，頭昏嚴(yán)重的可發(fā)生暈厥休克、心力衰竭嬰兒可突然出現(xiàn)面色蒼白拒食、嘔吐嗜睡等。陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的患兒常有反復(fù)發(fā)作的歷史。
有些心律失常除頻率、節(jié)律等的改變還可出現(xiàn)心音的改變?nèi)绲谝欢确渴覀鲗?dǎo)阻滯時(shí)第一心音減弱。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)第1心音加強(qiáng)。心房顫動(dòng)時(shí)心音強(qiáng)弱不一完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)第1心音有時(shí)很響稱為“大炮音”。
全身性疾病，新生兒發(fā)熱、貧血各種感染、休克心力衰竭及某些藥物如阿托品、腎上腺素等應(yīng)用后。器質(zhì)性心臟病：某些器質(zhì)性心臟病如病毒性心肌炎、先天性心臟病等。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是新生兒常見的心律失常是新生兒期的臨床急癥之一。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可發(fā)生在宮內(nèi)和出生后宮內(nèi)發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，因其過(guò)速的心率常被誤診為宮內(nèi)窘迫。出生后發(fā)生的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速多突然起病患兒表現(xiàn)呼吸急促口周發(fā)紺、面色蒼白煩躁不安、拒奶、肝大等心率快而勻齊，一般230～320次/min。發(fā)作時(shí)間超過(guò)24h易發(fā)生心力衰竭。
