繼發(fā)性高血壓在兒童中也極為常見，病因多種多樣，常見的有急慢性腎小球腎炎，腎動脈狹窄，先天性泌尿系畸形，先天性主動脈狹窄，腎上腺皮質(zhì)增生，腎上腺腫瘤等。總之，泌尿系統(tǒng)疾病，心血管疾病，內(nèi)分泌系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)疾病均可引起高血壓。
一般來講，根據(jù)典型的癥狀及有關(guān)特殊檢查，兒童繼發(fā)性高血壓不難診斷，一旦確診則應(yīng)采取積極治療手段去除病因，有些繼發(fā)性高血壓去除病因后是可以治愈的。
兒童及青少年繼發(fā)性高血壓的病因有哪些？
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-25 1508次
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繼發(fā)性高血壓常見病因繼發(fā)性高血壓常見的病因。首先第一類，是腎上腺的疾病。比如常見的原發(fā)性醛固酮增多癥，還有嗜鉻細(xì)胞瘤。腎上腺是體內(nèi)的一個內(nèi)分泌器官，它分泌了各種各樣的激素，如果有原發(fā)性醛固酮增多癥的話，會導(dǎo)致病人出現(xiàn)嚴(yán)重的低血鉀，出現(xiàn)水鈉潴留的情況會導(dǎo)致高血壓。另外一個疾病嗜鉻細(xì)胞瘤，體內(nèi)的兒茶酚胺類激素分泌會大量增多，短時間分泌大量的兒茶酚胺，會導(dǎo)致病人短時間血壓的急劇上升，這是比較常見的，兩類繼發(fā)性高血壓的原因，除此之外，還有腎動脈狹窄。如果腎臟血管，出現(xiàn)了嚴(yán)重狹窄，也會導(dǎo)致高血壓的疾病。我們知道，如果說一個管道，非常重要的節(jié)點(diǎn)發(fā)生堵塞了，那這個管道里面的壓力，就會急劇的上升，而腎動脈狹窄導(dǎo)致的血壓升高，主要是這方面的原因，另外一些常見的，繼發(fā)性高血壓的原因，還有睡眠呼吸暫停綜合征，簡稱鼾癥。就是睡覺總是打呼嚕，大家都覺得打呼嚕的人睡得很香，但實(shí)際上打呼嚕的人是睡得很香，但是他睡眠質(zhì)量不高。主要是因?yàn)樗诖蚝魢５臅r候，如果有呼吸的暫停的話，會在睡眠的過程，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧，嚴(yán)重的低氧會導(dǎo)致交感神經(jīng)的興奮，會導(dǎo)致血壓的升高，也會導(dǎo)致繼發(fā)性的高血壓。除此之外還有一些其它的疾病，比如說甲亢也會導(dǎo)致高血壓，還有一些其它的相關(guān)疾病。想要排除這些繼發(fā)性高血壓的疾病，還是需要去醫(yī)院，做一些相關(guān)的檢查。
02:22
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 12380次
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兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因?yàn)楹⒆佑屑毙愿骨粌?nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因?yàn)橹鸩桨言l(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機(jī)能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。
02:02
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-30 4928次
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?青少年繼發(fā)性高血壓原因第一，腎臟疾病，腎臟疾病主要表現(xiàn)為出現(xiàn)血壓升高以及出現(xiàn)血尿情況、下肢的水腫。常見的一些疾病包括急性腎小球腎炎，多是感染了溶血性鏈球菌所引起的，出現(xiàn)急性腎小球腎炎以后出現(xiàn)血壓極度升高，嚴(yán)重的可以達(dá)到一百八、一百一十毫米汞柱也就是三級高血壓，其他還包括先進(jìn)的一些多囊腎，還有腎動脈的狹窄也是青少年繼發(fā)性高血壓的原因。第二，內(nèi)分泌疾病，包括嗜鉻細(xì)胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥，還有甲狀腺功能亢進(jìn)以及皮質(zhì)醇增多癥等，這些也是青少年繼發(fā)性高血壓的原因。第三，心血管病變，青少年多發(fā)生主動脈的縮窄或者是多發(fā)性動脈炎比較常見，兩側(cè)兩上肢血壓不一樣，應(yīng)該注意監(jiān)測血壓，或者是做血管的cta檢查明確診斷。第四，顱腦病變，腦腫瘤、腦外傷也是引起繼發(fā)性高血壓原因。其它的還包括一些紅細(xì)胞增多癥或者是青少年應(yīng)用一些激素比較多，或者是逆交感神經(jīng)藥物，甘草等也是導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓的原因。語音時長 1:40”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-19 2485次
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兒童繼發(fā)性高血壓的病因有哪些兒童出現(xiàn)比較高的血壓時應(yīng)該注意排除繼發(fā)性高血壓的情況，它常見于下面幾種疾病：1，心血管病，如果患有先天性主動脈狹窄，那么患兒一般常伴有嚴(yán)重的高血壓，由于循環(huán)功能差，這種孩子一般個子比較矮。2，腎臟疾病，如果合并先天性的腎臟發(fā)育不全先天性泌尿道畸形，腎動脈狹窄，隱匿性腎炎，腎盂腎炎等也多伴有血壓升高，患者早期的癥狀比較輕微，也是表現(xiàn)為發(fā)育遲緩，面色蒼白、消瘦等。3，內(nèi)分泌疾病，血壓增高的內(nèi)分泌疾病包括腎上腺皮質(zhì)增生腎臟腫瘤等，臨床上也表現(xiàn)為兒童發(fā)育遲緩，面色緋紅、汗毛多等情況。語音時長 1:33”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 1996次
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繼發(fā)性高血壓有哪些繼發(fā)性高血壓是一類病因明確的高血壓，一般青年人出現(xiàn)高血壓，多為繼發(fā)性高血壓，血壓比較高，應(yīng)用降壓藥物效果不好。當(dāng)查出病因并有效去除或控制病因后，作為繼發(fā)癥狀的高血壓可被治愈或明顯緩解。繼發(fā)性高血壓常見于：腎實(shí)質(zhì)性疾病引起的高血壓，腎動脈血管狹窄，嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，庫欣氏綜合征。
李國剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-19 3001次
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繼發(fā)性高血壓的原因有哪些？病情分析：繼發(fā)性高血壓有可能是因?yàn)槟I實(shí)質(zhì)性疾病，比如慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎血管性病變，多囊腎和糖尿病腎病等均引起高血壓，還有嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎血管性高血壓都可能會造成繼發(fā)性高血壓出現(xiàn)。意見建議：高血壓的治療應(yīng)該采取個體化的原則，根據(jù)病因來治療，繼發(fā)性高血壓。在治療源發(fā)病的基礎(chǔ)上，就能把血壓控制到正常范圍之內(nèi)，有的可能需要配合著降壓藥物，比如利尿藥和β受體阻滯藥等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-27 1302次
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繼發(fā)性高血壓的病因繼發(fā)性高血壓包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓，腎血管性高血壓，內(nèi)分泌性和流行病學(xué)，占高血壓病人的5％，如腎小球腎炎，腎盂腎炎。繼發(fā)性高血壓的常見原因：1、腎盂腎炎腎動脈狹窄，腎動脈硬化、先天性腎動脈肌纖維發(fā)育不良。2、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤。3、妊娠高血壓綜合征、甲亢、陣發(fā)性
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-24 1151次
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繼發(fā)性高血壓有哪些繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的，約占高血壓患者的5％，如腎臟疾病，腎小球腎炎，多囊腎，腎動脈狹窄，內(nèi)分泌疾病，原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤，皮質(zhì)醇增多癥等。還有過于肥胖的，服用避孕藥物，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者。在日常生活當(dāng)中還要保持有規(guī)律的飲食習(xí)慣，要低鹽、低脂、低糖、低膽固醇食物。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-06-02 1673次
