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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16952次

• 男性腎結(jié)石碎石后能立即同房嗎

  男性腎結(jié)石術(shù)后從醫(yī)生的角度，我們是不太建議患者立即的進(jìn)行同房。男性腎結(jié)石，在臨床上是比較常見的一類上尿路結(jié)石，其主要的治療方案，其中體外碎石能夠?qū)τ谳^大的腎結(jié)石進(jìn)行治療。但是在體外碎石后，有可能患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、血尿，甚至可能會(huì)出現(xiàn)感染的癥狀。因此術(shù)后建議患者口服抗生素，增加飲水量，適度的運(yùn)動(dòng)，來促進(jìn)結(jié)石的排出。而過早的同房，這種情況下，有可能會(huì)加重患者的疼痛、血尿這種臨床不適的癥狀，也會(huì)造成抵抗力下降，逆行的感染加重。因此建議患者，在癥狀緩解后，結(jié)石排出以后再考慮進(jìn)行適當(dāng)?shù)男陨睢?/div>

  

  01:31

  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 6011次

• 腎結(jié)石多大能碎石
  一般來說，腎結(jié)石往往是直徑小于兩個(gè)厘米才可以考慮體外震波碎石。因?yàn)槿绻睆酱笥趦蓚€(gè)厘米，那可能進(jìn)行體外震波碎石的效果就比較差，而且結(jié)石比較大的話，在碎石之后還比較容易形成結(jié)石在輸尿管內(nèi)梗阻，甚至形成“石階”，導(dǎo)致急性梗阻的出現(xiàn)。所以，腎結(jié)石一般來說是直徑小兩個(gè)厘米的時(shí)候，才考慮進(jìn)行體外震波碎石。當(dāng)然，除了考慮腎結(jié)石的大小之外，還應(yīng)該考慮結(jié)石是否形成了梗阻以及梗阻的嚴(yán)重程度。如果結(jié)石梗阻時(shí)間比較久，引起了比較重的腎積水，往往通過體外震波碎石效果也不理想。還有就是碎石的病人，應(yīng)該保證輸尿管遠(yuǎn)端沒有梗阻，如果有梗阻，那體外碎石效果也不好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2021-07-15 3845次

• 腎結(jié)石多大才能碎石
  針對(duì)腎結(jié)石的病人具體多大可以碎石，還是要根據(jù)具體病人的病情來進(jìn)行具體的分析。因?yàn)椴煌笮〉哪I結(jié)石所采取的碎石方式是不一樣，而且有些體積比較小的結(jié)石是不需要碎石治療。比如直徑小于六毫米的腎結(jié)石，大部分病人可以自己排出。通過一些保守的方法來治療就可以取得比較好的效果，不需要碎石治療。而對(duì)于六毫米到兩厘米左右的結(jié)石，如果梗阻不嚴(yán)重，可以通過體外碎石的方式來進(jìn)行治療，就有可能將結(jié)石排出體外。如果直徑大于兩厘米的腎結(jié)石，那可能就需要通過手術(shù)碎石的方法來治療，才有可能取得更好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-07 3162次

• 腎結(jié)石多大要碎石
  病情分析：通常腎結(jié)石超過0.6cm以上是必須要碎石的，目前采用的碎石方法很多，主要的是體外震波碎石，輸尿管軟鏡激光碎石，經(jīng)皮腎鏡激光碎石。意見建議：在碎石了以后，一般需要配合口服一些排石的藥物，比如金錢草顆粒，排石顆粒。同時(shí)每天應(yīng)該喝水至少2000ml以上，充分的利尿也有助于排石。多參加一些體育活動(dòng)，尤其是跳躍類的活動(dòng)，比如跑步，跳繩，也有助于結(jié)石的排出。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-01-26 904次

• 多大腎結(jié)石需要碎石
  病情分析：臨床上在腎結(jié)石大于一厘米以上時(shí)，通常是很難自行排出體外的。這時(shí)就需要考慮碎石治療。碎石方法有體外沖擊波碎石，以及微創(chuàng)手術(shù)碎石。微創(chuàng)手術(shù)碎石主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)以及輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)等。意見建議：在患有腎結(jié)石時(shí)，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，明確腎結(jié)石的大小，部位，有無腎積水，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見，選擇相應(yīng)的治療方法。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-08 1002次

• 腎結(jié)石多大可以體外碎石
  一般情況下，腎結(jié)石直徑小于2厘米的可以進(jìn)行體外碎石。體外碎石是一種常見的治療腎結(jié)石的方法，通過外科手術(shù)或者體外沖擊波碎石來消除結(jié)石。然而，體外碎石并不適用于所有腎結(jié)石患者。一般情況下，腎結(jié)石直徑小于2厘米的患者適合進(jìn)行體外碎石治療。這是因?yàn)?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 腎結(jié)石能激光碎石嗎
  腎結(jié)石能激光碎石，也可能不能激光碎石。1、能：激光碎石是一種常用的治療腎結(jié)石的方法之一，其通過激光器產(chǎn)生的強(qiáng)光束，將結(jié)石照射并粉碎成小顆粒，通過尿道排出體外。其具有操作方便、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，適用于大多數(shù)腎結(jié)石患者。2、不能：如果結(jié)石過
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-21 0次