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什么叫做多尿?原因是什么?

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醫生主講實錄

正常人的尿量每天是1500毫升,隨著我們攝入的水分的多少而有所變化。多尿的概念指的是每一天的尿量超過2500毫升就叫做多尿,多尿的原因分為腎臟原因造成的或者是非腎臟原因造成的。

腎臟的原因能夠造成這個問題的主要的情況就是腎小管的問題,腎小管功能不全。比如海綿腎,腎小管的疾病還有一些急性的病變,這些原因能夠導致多尿。當然這些情況腎小管出問題,引起多尿的情況并不是很多見,主要的還是一些非腎性的多尿臨床上見的多一些。

主要是糖尿病,尿崩癥,還有一些溶質性的利尿。糖尿病為什么能夠引起多尿,實際上是因為小便里面的糖分過多引起的滲透性的利尿,跟溶質性利尿道理是差不多的。比如小便里面有甘露醇這樣的藥物或者造影劑或者是利尿劑這些因素引起尿量增加。

尿崩癥主要是因為身體內分泌的抗利尿激素的水平變化引起小便量增多,除此以外還可以見于些精神性的多尿,這樣的患者總是覺得口干總是想解小便,與精神因素有關系。有些夜間尿量增多超過白天尿量或者是夜間尿量超過750毫升的,叫做夜尿增多,這種情況往往提示腎小管濃縮功能的減退。

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