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強直性脊柱炎一定要抽血查HLA-B27嗎?

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醫生主講實錄

?HLA-B27對于診斷及病情判斷有很大幫助,對于診斷明確的強制性脊柱炎的病人,不一定要查B27。

B27不是強直性脊柱炎的確診指標,但對于強制性脊柱炎等疾病的診斷和鑒別具有重要的價值。

因正常人的HLA-B27陽性率為2%~7%,強直性脊柱炎B27陽性率超過了90%,所以,不可用一項指標作出診斷。但特別值得提出的是,雙側骶髂關節病變,血沉升高,即使HLA-B27陰性,也可診斷為早期的強直性脊柱炎。

若病人的B27為陽性,有持續性的下背部疼痛,也應考慮強直性脊柱炎。

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