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• 冠心病病人是否都會發生心肌梗死

  冠心病的患者，不一定都會發生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現心絞痛的癥狀，或者有的嚴重的會發生心梗。對于絕大多數的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發生心肌梗死，這種最嚴重的并發癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發生心梗的幾率就比較大。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 4838次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61752次

• 冠心病的心肌梗死
  心肌梗死是心肌的缺血性壞死，它是在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇的減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久的缺血所致的部分心肌急性壞死。臨床表現為胸痛，急性循環功能障礙，反應心肌急性的缺血，損傷和壞死一系列特征性的心電圖在演變，以及血清，心肌標志物的升高。它分為急性st段抬高型心梗和急性非st抬高型心梗。治療方法也是不一樣的，對于st抬高型心梗，我們首選PCI治療，也就是冠狀動脈支架植入術；對于非st抬高性心梗抬高型心梗，可以應用兼溶，也可以用溶栓治療或者是抗凝治療，以及藥物治療。
  語音時長 1:09”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-02 1819次

• 心肌梗死的搶救流程
  首先病人要注意休息，吸氧，心電監護，密切地關注生命體征。再就是要積極的應用抗凝抗血小板聚集的藥物，可以阿司匹林氯吡格雷各三百毫克頓服，如果是急診冠狀動脈內支架植入手術氯吡格雷需要六百毫克頓服。另外關鍵的一點就是要抓緊的開通堵塞的血管，根據患者的病情來判斷一下，如果說是st段抬高型急性心肌梗死，時間沒有超過十二個小時可以選擇靜脈溶栓，也可以選擇冠狀動脈內支架植入手術。如果已經超過6小時，這個時候建議選擇冠狀動脈內支架植入手術，這樣解除堵塞的血管，患者的危險才能夠降低。再就是應用某些血管活性藥物來穩定血壓穩定心率，營養心肌改善心肌代謝治療。所以關鍵的就是要開通血管，同時要注意降低心肌耗氧量，降血脂，增加冠狀動脈血流量，改善左心室重構，改善心肌代謝。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 3925次

• 心肌梗死怎么搶救
  心肌梗死的患者搶救，首先患者不要進行劇烈的運動，一定要停止所有的活動，然后及時撥打120到當地醫院，最好是能夠進行急診PCI手術的醫院，進行開通血管手術治療。如果身上有阿司匹林，氯吡格雷，那就應該要負荷劑量的口服。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 2303次

• 心肌梗死是冠心病嗎
  病情分析：心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥狀硬化造成管腔嚴重狹窄和心肌血紅不足，兩側支循環未充分建立，心肌梗死的患者一旦確診是需要及時去醫院接受治療的。意見建議：心肌梗死的患者在日常生活飲食調理，不要暴飲暴食，需要少吃多餐，要吃柔軟易于消化食物，保持大便通暢，不要有便秘的情況。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-10 1302次

• 冠心病心肌梗死的治療
  患者王某某，男，73歲，因“突發胸痛3小時”收住入院，患者3小時前無明顯誘因下突發胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，伴有出汗，無放射痛，癥狀持續無好轉，有瀕死感，家屬立即送至醫院急診就診，查心電圖提示竇性心律、v1-v4導聯st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。診斷為：急性前壁心肌梗死。
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-09-13 1277次

• 冠心病心肌梗死的藥物治療
  對于冠心病心肌梗死的藥物治療，基礎性的、用藥主要有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。它因調整血脂，穩定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等，還有擴張冠狀動脈，改善心肌供血的藥物，主要就是消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。應用這些藥物要注意患者的心率
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 192次