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糖尿病腎病早期篩查指標

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醫生主講實錄

如果每一名患者能夠熟練的掌握糖尿病腎病早期應該篩查什么,就對糖尿病腎病能早發現、早治療。主要看尿微量白蛋白的測定,清晨或者隨機尿標本,其中的尿微量白蛋白或尿白蛋白與肌酐的比值,較24小時尿或者一段時間的尿標本獲得的更簡單方便。

美國糖尿病學會推薦隨機尿標本白蛋白的濃度大于十七毫克每升,它的敏感性能夠達到100%,特異性能達到80%。

歐洲糖尿病政策小組推薦隨機尿標本的白蛋白濃度大于二十毫克每升,為了排除誤差注意以下情況,暫時不能取尿標本,當遇到尿路感染、血尿、急性心房纖顫,劇烈活動、血糖過高、血壓未得到控制,以及心衰等,這種情況暫緩取標本,除外這些情況三到六個月,如果三次尿標本中有兩次是異常的。這個患者就能夠診斷早期的糖尿病腎病。

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