?治療時消除誘因甚為重要，使用糖皮質(zhì)激素時需在醫(yī)生指導(dǎo)下，不可自作主張隨便的減量停藥引起病情反復(fù)，并要注意其副作用如胃炎，胃腸道出血，高血壓，骨質(zhì)疏松等，若出現(xiàn)要予以相應(yīng)的處理。
本病要注意與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，急性腎炎等相互鑒別，要及時到醫(yī)院診治，不要輕信江湖醫(yī)生，以免誤診延誤病情造成不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)，病人還需牢記過敏原避免重蹈覆轍。
紫癜性腎炎怎么治
何萍主治醫(yī)師
第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 內(nèi)科
2018-08-28 1745次
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紫癜腎炎怎么治療紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進(jìn)行治療。
01:32
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 5675次
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腎炎怎么治剛發(fā)現(xiàn)的腎炎，如果單純是鏡下血尿，紅細(xì)胞數(shù)量比較少低于100個，沒有其他的臨床癥狀，我們可以建議患者觀察、監(jiān)測尿常規(guī)就可以了。如果合并了蛋白尿，或是蛋白尿、血尿并見，患者也有腰痛，或者全身乏力癥狀，我們一般還是要給予一些藥物治療。西醫(yī)方面有RAS阻斷劑，比如說ACEI和ARB類的藥物，可以擴(kuò)張腎臟的出球小動脈，腎小球的出球小動脈，減輕腎小球?yàn)V過的壓力，從而有減少尿蛋白的保護(hù)腎臟的作用。而中藥制劑就非常豐富，像目前可用的中成藥有腎炎康復(fù)片、黃葵膠囊、腎炎四維片，還有腎康寧這些藥物。根據(jù)不同患者，需要辨體質(zhì)來治療。如果腎炎到中后期階段，已經(jīng)影響到腎功能了，比如說血肌酐升高了，我們還要加上一些抗腎纖維化的藥物，像金水寶片、百令膠囊，這些蟲草制劑，還有像尿毒清顆粒、海昆腎喜、腎衰寧，這些都可以降肌酐的，還有腎康注射液這些。如果到腎衰的中晚期，已經(jīng)出現(xiàn)了腎臟的并發(fā)癥，比如有腎性貧血、腎性高血壓、腎性骨病、代謝性酸中毒，還有電解質(zhì)紊亂、水腫，那么這些就要對癥治療。所以說腎炎的整個治療，是一個是分病理階段，早期階段、中期階段，和腎炎已經(jīng)影響到腎功能的中晚期階段。另外，我們還要判斷，尿里成分異常大概到底有多少，如果是比較少的紅細(xì)胞尿和血尿，我們有一種治療方法，但是比較多的紅細(xì)胞尿，和大量蛋白尿，我們還是要采用激素療法，這都是根據(jù)不同患者，不同的病情階段來做治療的。
03:09
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 11158次
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紫癜性腎炎怎么治在臨床上，紫癜性腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，患者千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方秘方，甚至一些廣告宣傳效果很好的保健品來進(jìn)行治療。一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，完善相關(guān)輔助檢查、評估患者病情，必要時還應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，從而可以得到更針對性的治療。如果患者臨床癥狀較輕微，僅出現(xiàn)一過性尿檢異常，通常來說不需要進(jìn)行特殊處理，定期密切隨訪就可以。如果患者反復(fù)出現(xiàn)尿檢異常，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗過敏治療，必要時可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，建議患者必要時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用足量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。如果患者單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時，還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤等來進(jìn)行治療。如果紫癜性腎炎患者，在臨床上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行早期強(qiáng)化治療，包括應(yīng)用甲強(qiáng)龍沖擊以及環(huán)磷酰胺沖擊治療。如果紫癜性腎炎患者在臨床上表現(xiàn)為慢性腎炎綜合癥，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，將激素減量至最小劑量。飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，必要時需要聯(lián)合α-酮酸進(jìn)行治療，同時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些保腎、控治高血壓、減少蛋白尿等藥物進(jìn)行治療。當(dāng)患者進(jìn)展至終末期腎病時，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療以維持患者生命。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:55”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-07 2111次
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紫癜腎炎怎么治紫癜腎炎的治療，如果有明確的感染灶，應(yīng)該給予抗生素治療，停止使用或者接觸導(dǎo)致過敏的食物以及藥物，必要的時候給予脫敏治療，補(bǔ)充大量的維生素c，要注意休息，對于大多數(shù)一過性尿檢輕微異常，一般不需要糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物治療，大多數(shù)都能夠自行緩解。對于持續(xù)單純的血尿，蛋白尿，血壓不高，腎功能正常的患者，可以給予雷公藤多苷片治療，必要的時候可以服用雙倍劑量的雷公藤多苷片。臨床上如果表現(xiàn)為急性腎炎腎病綜合癥，甚至激進(jìn)型腎炎時，應(yīng)該要重視加強(qiáng)治療。一般情況下需要應(yīng)用激素，需要應(yīng)用細(xì)胞免疫藥物，嚴(yán)重的有可能需要緊急透析來度過危險期。再就是紫癜腎炎還可以適當(dāng)?shù)牟捎镁哂星鍩峤舛荆钛龅闹兴帲热缜鍖幫瑁瑹岫厩迤I功能衰竭的患者要積極的糾正腎功能，如果血壓高要控制好血壓，少尿無尿階段要重視利尿治療，嚴(yán)重的需要進(jìn)行緊急透析。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-12 2120次
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紫癜性腎炎怎么治病情分析：可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗過敏藥，常見的藥物有馬來酸氯苯那敏片、氯雷他定片、鹽酸苯海拉明片等，還可以使用糖皮質(zhì)激素，比如地奈德乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等。意見建議：患者要避免再接觸過敏物質(zhì)，還要養(yǎng)成良好的生活，飲食上要清淡易消化飲食，可以吃小米粥，爛面條，少食多餐，多喝溫開水。要避免吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物，比如冰激凌、紅燒肉、辣椒等。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-30 1502次
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紫癜腎炎怎么治病情分析：一般情況下，對于紫癜腎炎來說，治療方針是通過抗過敏、激素、免疫抑制劑等藥物治療，必要時可進(jìn)行血漿置換。意見建議：在藥物治療方面，可以選擇使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑類藥物，這類藥物有降蛋白尿的作用，比如雷公藤多甙，還可以口服潑尼松、環(huán)磷酰胺、肝素、雙嘧達(dá)莫治療。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-05-26 1501次
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腎炎性血小板減少紫癜怎么治腎炎性血小板減少紫癜通常是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎炎和血小板減少，一般需要服用抗過敏的藥物、糖皮質(zhì)激素、抗血小板的藥物治療。腎炎性血小板減少紫癜通常是因?yàn)檫^敏性紫癜病情比較嚴(yán)重導(dǎo)致的，過敏性紫癜患者主要和接觸過敏原，比如花粉、塵螨等，長期使用青霉素類抗生素、吲哚美辛等解熱鎮(zhèn)痛的藥物等原因?qū)е碌模∏閲?yán)重病
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-05-16 300次
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小兒紫癜腎炎怎么治小兒紫癜腎炎可通過服用藥物的方法進(jìn)行治療。患者首先要去醫(yī)院檢查，明確引起該疾病的具體過敏原，在平時盡量避免接觸，還可服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行緩解。患者在平時要做好身體的保護(hù)措施，多吃些有利于肝臟功能保持正常的食物，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，但要注意不能進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動，以免對身體造成刺激，不利于身體的恢復(fù)。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
