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醫生主講實錄

中晚期食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無力,持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀,表明癌腫已侵犯食管外組織。

當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時減輕。若癌腫侵犯喉返神經,可出現聲音嘶啞;若壓迫頸交感神經節,可產生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘺,出現吞咽水或食物時劇烈嗆咳,并發生呼吸系統感染。后者有時也可因食管梗阻導致內容物反流入呼吸道,最后出現惡病質狀態。若出現肝臟、腦部等臟器轉移,可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。

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