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潰瘍性結腸炎的首選藥

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醫生主講實錄

潰瘍性結腸炎的首選藥是糖皮質激素和促皮質激素,療效是比較好的,有效率可以達到90%,能抑制炎癥和免疫反應,緩解中毒癥狀。一般適用于磺胺類的藥物治療大多是沒有效果的,在急性發作期或者是爆發型病例,但并發腹膜炎或有腹腔內腫形成者不宜應用。

在病情控制以后藥量要逐漸減少,通常維持半年左右后停藥,為了減少停藥后的復發,在減量過程中或停藥以后要以美沙拉嗪爆發型和嚴重發作期靜脈滴注促腎上腺皮質激素或者是糖皮質激素。前者是沒有好的效果的,在病情控制以后逐漸減量,以后可以口服潑尼松等制劑來進行維持。也可以吃一些免疫調節藥,少數糖皮質激素治療不敏感或者對皮質激素產生依賴的患者可以考慮使用免疫抑制劑。

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