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• 新生兒生理性黃疸

  因?yàn)榻^大多數(shù)新生兒生后，都會(huì)有一個(gè)一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細(xì)胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細(xì)胞破壞的多，之后就產(chǎn)生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強(qiáng)度那么強(qiáng)，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個(gè)新生兒的血液內(nèi)，然后透過皮膚，就會(huì)表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴(yán)重一點(diǎn)，還會(huì)表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點(diǎn)就是出現(xiàn)的時(shí)間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時(shí)候達(dá)高峰，五天左右的時(shí)間達(dá)高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時(shí)間上講，另外一個(gè)從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時(shí)，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時(shí)間，就是有的個(gè)別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時(shí)間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時(shí)間就更延長，這樣我們就視為一個(gè)病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時(shí)間要在兩三天，持續(xù)的時(shí)間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時(shí)間，這樣我們視為，一個(gè)生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當(dāng)?shù)模乙恍╆柟獬渥愕牡胤剑柟庹丈湟幌拢€有一個(gè)要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進(jìn)新生兒的排泄，然后把膽紅素及時(shí)地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

  03:14
  陳玉琴 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18363次

• 病理性黃疸如何治療

  病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍(lán)光，我們有專業(yè)的藍(lán)光燈，通過光療照射，達(dá)到一個(gè)退黃作用，藍(lán)光照射是目前最安全，最有效的一個(gè)退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍(lán)光箱里面，保護(hù)孩子的一個(gè)眼睛，戴上眼罩，保護(hù)生殖器，然后在藍(lán)光的照射下，出現(xiàn)逐漸的使皮膚內(nèi)的膽紅素，異構(gòu)化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個(gè)退黃，但是藍(lán)光照射，我們一般采用時(shí)間間斷的藍(lán)光照射，每次照六到八小時(shí)，然后休息四五個(gè)小時(shí)到六個(gè)小時(shí)，然后再接著照，這個(gè)效果非常好，藍(lán)光照射它就是基本上，是很安全的一個(gè)，沒有創(chuàng)傷的一個(gè)辦法，但是藍(lán)光照射，也會(huì)出現(xiàn)一些副作用，它常見的副作用，一個(gè)就是皮疹，有時(shí)候會(huì)因?yàn)樗{(lán)光照射，會(huì)引起一些脫水熱，再是在臨床上進(jìn)行及時(shí)處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍(lán)光照射的方法

  

  01:33
  王秋月 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-11 10428次

• 怎么區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  新生兒黃疸的定義就是膽黃素在體內(nèi)聚集引起的皮膚或者其他器官黃染，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸的孩子主要特點(diǎn)就是一般情況比較好，足月的出生后兩天到三天開始出現(xiàn)黃疸，四到五天達(dá)到高峰，六到七天后會(huì)開始逐漸消退，最遲不會(huì)超過兩周。早產(chǎn)兒的黃疸，多于生出后四到五天開始出現(xiàn)，五到七天達(dá)到高峰，七到九天開始消退，最長可延至到三到四周。每日血清疸黃素升高小于85微毫摩爾每升。病理性黃疸的主要特點(diǎn)就是出生后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，血清膽紅素足月兒童大于221微毫爾每升，早產(chǎn)兒大于257或者是每日上升大于85。第三就是黃疸持續(xù)的時(shí)間，足月兒大于兩周，早產(chǎn)兒大于四周，但是黃疸退而復(fù)現(xiàn)，這些就屬于是病理性黃疸，一定要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。
  語音時(shí)長 1:45”
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-09-01 5320次

• 如何區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  新生兒時(shí)期黃疸是一個(gè)常見的癥狀，有的是生理現(xiàn)象，有的是病理現(xiàn)象。生理性黃疸是新生兒出生二十四小時(shí)后，血清膽紅素由出生時(shí)17mmol/l到51mmol/l逐漸上升到86mmol/l以上，臨床上出現(xiàn)黃疸而無其他癥狀，一到兩周內(nèi)消退。新生兒病理性黃疸：一，黃疸出現(xiàn)得早，出生24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸。二，黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足心亦有較明顯的黃疸，或血清膽紅素大于十二到十五毫克每分升。三，黃疸持久，出生二到三周后黃疸仍持續(xù)不退，甚至加重或減輕后又加深。四，伴有貧血或大便顏色變淡者。五，有體溫不正常，食欲不振，嘔吐等表現(xiàn)。有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視，因?yàn)樗Ｊ羌膊〉囊环N表現(xiàn)，應(yīng)尋找病因。
  語音時(shí)長 1:41”
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-09 18532次

• 如何區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸出現(xiàn)在新生兒出生后的2-3天，4-6天時(shí)最為嚴(yán)重，約一周到10天后可自行消退。黃疸指數(shù)足月兒≤12毫克/分升。病理性黃疸在出生后1天以內(nèi)或2天以內(nèi)，病情加重迅速，時(shí)間比較長(可持續(xù)2-3周)，甚至?xí)蟹磸?fù)出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象。血清膽紅素嚴(yán)重超過正常值。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-25 2102次

• 如何區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸，足月兒生后兩到三天出現(xiàn)黃疸，四到五天達(dá)到高峰，五到七天消退，但最遲不超過兩周。病理性黃疸，出現(xiàn)過早，足月在生后的24小時(shí)以內(nèi)，早產(chǎn)兒在生后48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸，持續(xù)時(shí)間較長。生理性的都是自愈的，但是要是病理性黃疸的話，此時(shí)需要做的就是重視起來，及時(shí)的就醫(yī)治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-25 2502次

• 怎么區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸和病理性黃疸可通過發(fā)生時(shí)間、進(jìn)展速度、癥狀、疾病輕重程度等方面來區(qū)分。1、發(fā)生時(shí)間：生理性黃疸發(fā)生的比較遲，一般在出生后3-4天發(fā)生，而病理性黃疸可能發(fā)生的比較早，出生后不到24小時(shí)，甚至48小時(shí)之內(nèi)，就可以發(fā)生比較高的黃疸。2、進(jìn)展速度：生理性黃疸進(jìn)展比較緩慢，而病理性黃疸1天之內(nèi)，就可
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-26 997次

• 怎么區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸
  生理性黃疸和病理性黃疸有以下區(qū)別：從黃疸出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間上來看，生理性黃疸通常在新生兒出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，一周左右逐漸消退。而病理性黃疸則可能在出生24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)，且持續(xù)時(shí)間較長，不會(huì)自行消退。兩者的癥狀表現(xiàn)也有所不
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次