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肝硬化患者為什么會出現黃疸

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醫生主講實錄

肝細胞在膽紅素的攝取、轉化、肝細胞內運行和排出肝外的各個環節中的任何障礙均可引起肝細胞性黃疸。肝硬化時部分病人出現黃疸,原因如下:

 (1)肝細胞損害:纖維細胞增生,肝小葉結構破壞,造成毛細膽管破裂,伴有炎癥時,引起膽小管管壁通透性增加,排泄功能降低,大量的膽紅素(結合膽紅素)不能經肝內膽管排出,反流入血液和淋巴液,血中膽紅素(主要是結合膽紅素)濃度升高。

 (2)肝硬化時肝細胞的炎癥和腫脹等因素:肝臟攝取、結合和排泄膽紅素的能力下降,導致部分膽紅素(非結合膽紅素)不能在肝臟轉化,滯留在血液中,造成非結合膽紅素增多。

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