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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10571次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5617次

• 擴張性心肌病和冠心病區別
  首先兩者的發病原因不一樣，擴張性心肌病屬于原發性心肌病，主要是受遺傳因素影響，好多擴張型心肌病都是因為常染色體顯性遺傳導致的。有少部分屬于常染色體隱性遺傳，再就是病毒感染以及免疫系統疾病都有可能會引起擴張性心肌病。冠心病屬于是冠狀動脈血管的問題，冠狀動脈血管狹窄，再就是冠狀動脈血管閉塞。這種情況就會導致冠心病，冠心病如果持續的心肌缺血，尤其是發生過心肌梗死甚至多次心肌梗死，就會出現類似擴張性心肌病的改變。但是根本原因還是因為心肌缺血導致的，在治療上也不一樣，擴張型心肌病重用糾正心衰的藥物控制心律失常的藥物，注重營養心肌改善心肌重構，冠心病的治療關鍵就是要改善心肌供血，最關鍵的就是要明確冠上動脈血管，狹窄的嚴重程度嚴重的，多需要做內支架植入手術，再就是要重用抗血小板聚集藥物，還有就是營養心肌，改善心肌代謝，糾正心衰的藥物。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 2150次

• 擴張性心肌病合并冠心病
  擴張性心肌病合并冠心病這種情況確實會有發生。擴張型心肌病，考慮是一種先天性的疾病，屬于是原發性的心肌病。跟遺傳因素有很大關系，主要是受遺傳因素影響，主要是常染色體顯性遺傳。當然導致擴張型心肌病還有環境因素比如說某些物質中毒、過敏反應也會導致擴張型心肌病合并冠心病這種情況。主要是因為有一些冠心病的危險因素，導致了冠狀動脈粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞引起心肌供血、供氧不足。這種情況就出現了冠心病。患者在臨床表現上除了心肌缺血的癥狀以外出現胸痛，患者表現為心衰、勞力性的呼吸困難、活動后胸悶、氣喘、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰；患者有可能會有雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水這樣的表現。針對冠心病治療原則比較明確，改善心肌供血，必要的時候進行冠狀動脈內支架植入手術，甚至需要冠狀動脈搭橋。手術針對擴張型心肌病主要就是營養心肌、改善心肌代謝、治療心衰。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 1727次

• 如何區別心肌病和冠心病
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化后狹窄，導致心肌供血不足的疾病。而心肌疾病是由于不同原因引起的心肌病變，導致心肌機械或心電功能障礙，常表現為心室肥厚或擴張。心肌病主要是通過心臟彩超來診斷，而冠心病的診斷有賴于心電圖以及冠狀動脈造影。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-29 1704次

• 心肌病是冠心病嗎
  病情分析：心肌病不是冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的心肌缺血引起的問題，心肌病有原發的和繼發的疾病，一些心肌問題都會導致心肌病的發生。意見建議：心肌病和冠心病都是心臟病的一種，都需要對心臟方面進行護理，生活中合理的搭配飲食和保證充足的睡眠，對于心臟都是不錯的護理。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-27 1201次

• 擴張性心肌病合并冠心病
  擴張性心肌病合并冠心病這種情況確實會有發生。擴張型心肌病，考慮是一種先天性的疾病，屬于是原發性的心肌病。跟遺傳因素有很大關系，主要是受遺傳因素影響，主要是常染色體顯性遺傳。當然導致擴張型心肌病還有環境因素比如說某些物質中毒、過敏反應也會導致擴張型心肌病合并冠心病這種情況。主要是因為有一些冠心病的危險
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 105次

• 擴張性心肌病是冠心病嘛
  擴張性心肌病不是冠心病。擴張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙為特征的心肌病，是一種異質性心肌病。擴張性心肌炎多數起病隱匿，早期可無癥狀。有癥狀患者可表現有活動時呼吸困難、活動耐量下降；夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸等左心功能不全癥狀；食欲下降、腹脹及下肢水腫等右心功能不全癥狀；合并心律
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 105次