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• 尿酸決定痛風(fēng)嗎

  其實痛風(fēng)的發(fā)病機制，是風(fēng)濕病里面研究得最為透徹的，它最主要的臨床癥狀，就是高尿酸血癥，血里面的尿酸過高，這些尿酸沉積在關(guān)節(jié)里面，因為這種化學(xué)性的炎癥刺激，導(dǎo)致我們關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，最終導(dǎo)致我們的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床的癥狀。所以痛風(fēng)跟高尿酸血癥是密不可分的，這從治療的角度來說，我們痛風(fēng)得到控制，最終也是要把尿酸，降到一個正常的范圍里面，才能把痛風(fēng)得到很好的控制。所以我們一定要把尿酸，控制到正常的范圍里面，才是我們痛風(fēng)治療的根本。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 2912次

• 腎炎如何防治

  首先對腎炎，要有一個明確的認(rèn)識，首先是急性腎炎，對急性腎炎，它是一個明確的和感染有關(guān)系的，主要是和咽喉部的感染有關(guān)系的。所以咱們?nèi)绻鲜怯醒屎聿扛腥镜牟∪耍斜馓殷w腫大，反復(fù)腫大的病人，咱們通常會提醒病人把扁桃體切了，扁桃體切了之后，就不再會出現(xiàn)這種明顯的感染，然后導(dǎo)致急性腎炎的發(fā)生了，這是一個。另外一個慢性腎炎，往往也是有原因的，它是和潛在的感染，因為它和感染并不是一個對等的關(guān)系，所以說咱們?nèi)绻砩希袧撛诘母腥驹睿袷窃蹅冄例l炎、牙周炎，像是慢性的咽喉部的感染，像皮膚感染，咱們都需要把它們給清除掉，這是一個。另外一個就是，如果是像有過敏性紫癜，咱們應(yīng)該對相關(guān)的，找到相關(guān)的過敏因素，然后盡量地避免等等。急性腎炎我們認(rèn)為是可防可治的，慢性腎炎如果咱們找到疾病的原因，疾病也是可防可治的。

  

  01:31
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 1995次

• 腎炎一定有蛋白嗎
  腎炎的病人不一定有尿蛋白。腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為隱匿性腎炎，現(xiàn)在也叫無癥狀性血尿，無癥狀性蛋白尿。病人是因為健康體檢或者因為其他原因驗?zāi)虺Ｒ?guī)，發(fā)現(xiàn)尿隱血，尿蛋白陽性，進一步檢查診斷為慢性腎炎。有部分病人表現(xiàn)為腎炎綜合征，腎病綜合征或者是腎功能異常。腎炎輕重主要與蛋白尿的程度以及蛋白尿持續(xù)的時間，血壓的高低，腎臟病理慢性化的程度有關(guān)系。輕微的腎炎可能表現(xiàn)為單純血尿，這一部分病人一般預(yù)后良好，如何治療這部分病人主要是看病人血壓的水平。如果血壓大于一百四九十毫米汞柱，那么建應(yīng)用acei，arb的降壓藥，這類藥物可以降低腎小球高灌注，有利于減緩腎臟疾病的進展。除此之外，還要注意避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意低鹽、低脂飲食，要戒煙，肥胖的病人要注意控制體重，只有這樣才能延緩疾病的進展。
  語音時長 1:34”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1773次

• 如何決定抗菌藥物的劑量
  應(yīng)當(dāng)根據(jù)各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥，治療重癥感染和敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎等患者，抗菌藥物不易到達感染部位，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等抗菌藥物劑量應(yīng)當(dāng)較大，治療劑量范圍高。如果治療單純性下尿路感染時，由于多數(shù)藥物濃度遠(yuǎn)高于血藥濃度，故應(yīng)當(dāng)可以選擇較小劑量，即治療劑量范圍低線進行治療，如果患者存在感染建議不要擅自應(yīng)用抗生素，也不要去一些專科醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院相關(guān)科室就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抗菌藥物治療。
  語音時長 1:14”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 2606次

• 邪正盛衰如何決定虛實變化
  病情分析：虛實是正氣與邪氣斗爭后的臨床癥候表現(xiàn)，二者是相對而言的概念，古人歸納為：邪氣與正氣斗爭過程中，邪氣強盛、正氣不虛，正邪相搏后機體表現(xiàn)出發(fā)熱、惡寒、頭痛等一系列實證證候；當(dāng)正氣虛弱、邪氣不足或著正邪斗爭日久，正虛邪退時機體出現(xiàn)虛弱不足等虛證。意見建議：所以虛實其實是正邪不斷抵消斗爭的表現(xiàn)，臨床除單純虛、實證外，還有虛實夾雜、虛實真假等變化。日常生活中應(yīng)當(dāng)注意加強鍛煉、規(guī)律作息及均衡飲食習(xí)慣等方式提升正氣，避免感受外邪、攝入生冷辛辣、油膩刺激等食物，正所謂正氣存內(nèi)，邪不可干。
  楊璇 主治醫(yī)師西安市第九醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 試管能決定男女嗎
  病情分析：第1代和第2代試管嬰兒的技術(shù)不能選擇性別，如果做第3代試管嬰兒是可以選擇性別的，這種技術(shù)只限于患有遺傳疾病的人，為了防止胎兒出生后患有遺傳疾病，進行性別篩選，是需要出具相關(guān)證明的。意見建議：試管嬰兒的成功率在40%左右，手術(shù)如果成功就是非常幸運的，男孩女孩都一樣，如沒有特殊情況，國家是不允許選擇胎兒性別的。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2502次

• 腎炎一定有隱血嗎
  腎炎主要表現(xiàn)為腎功能的反復(fù)或漸進性的損傷，可表現(xiàn)為尿潛血，也可以只表現(xiàn)為尿蛋白陽性。腎炎的尿常規(guī)檢查的結(jié)果，一般來說是尿蛋白和尿潛血一起出現(xiàn)的，尿血是很常見的，如果單純有潛血，考慮有可能是隱匿性腎炎。最準(zhǔn)確的檢查的是腎穿刺活檢，化驗?zāi)蛑杏袧撗獣r，有時不只是慢性腎炎，還可見于泌尿系的感染和泌尿系的結(jié)石
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 111次

• 腎炎一定有隱血嗎
  腎炎主要表現(xiàn)為腎功能的反復(fù)或漸進性的損傷，可表現(xiàn)為尿潛血，也可以只表現(xiàn)為尿蛋白陽性。腎炎的尿常規(guī)檢查的結(jié)果，一般來說是尿蛋白和尿潛血一起出現(xiàn)的，尿血是很常見的，如果單純有潛血，考慮有可能是隱匿性腎炎。最準(zhǔn)確的檢查的是腎穿刺活檢，化驗?zāi)蛑杏袧撗獣r，有時不只是慢性腎炎，還可見于泌尿系的感染和泌尿系的結(jié)石
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 164次