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醫生主講實錄

在考慮兒童泌尿系疾病的時候,尿常規檢查是非常常用的檢查方法,需要收集尿液的標本,高質量的小兒尿液標本較難收集,取樣方法按可信度,由低到高依次為,在會陰部放置積尿袋兒,清潔中段尿,導尿,恥骨上膀胱穿刺等。恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液時,樣本不會被尿道或者尿道周圍的微生物污染,所以可信度最高。

但應注意嚴格的皮膚消毒,如果清潔中段尿離心沉渣中,白細胞數大于等于五個,在每高倍視野下,即可懷疑尿路感染。尿細菌培養及菌落計數是診斷尿路感染的主要依據,通常認為清潔中段尿培養菌落數大于每毫升十的五次方即可確診,十的四次方到十的五次方為可疑,小于十的三次方是污染,但結果分析仍應結合患兒性別,尿液收集方法等進行判讀。

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