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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應(yīng)用

  冠狀動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導(dǎo)致了心肌梗死的發(fā)生。冠狀動(dòng)脈如何發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的內(nèi)皮纖束，發(fā)生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動(dòng)脈的內(nèi)皮發(fā)生了損傷。發(fā)生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導(dǎo)致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發(fā)作，就是因?yàn)槟懝檀嫉拇嬖冢圆艜?dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 14763次

• 阿托伐他汀鈣片副作用是什么

  阿托伐他汀鈣片屬于汀類藥物，其良好的療效以及安全性得到廣泛認(rèn)可。阿托伐他汀鈣片有副作用，但比較小，可能會有胃腸道不適，其他還有頭痛、皮疹、頭暈、視覺模糊和味覺障礙。偶可引起血氨基轉(zhuǎn)移酶可逆性升高.因此需監(jiān)測肝功能；少見的副作用有陽痿、失眠。罕見的副作用有肌炎、肌痛、橫紋肌溶解等等。患者在服用前最好仔細(xì)閱讀說明書，這樣能夠保證科學(xué)合理的用藥。

  

  01:15
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-07 74167次

• ?他汀類調(diào)脂藥的作用機(jī)制是什么?
  他汀類調(diào)脂藥：是hmgcoa還原酶的選擇性競爭性的抑制劑。hmgcoa的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉(zhuǎn)化成為甲羥戊酸，即包括膽固醇在內(nèi)的固醇前體，臨床研究病理研究和流行病學(xué)研究顯示，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和載體蛋白血漿水平升高，促進(jìn)人動(dòng)脈粥樣硬化形成。是心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，而高密度脂蛋白膽固醇水平升高則與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)。在動(dòng)物模型中，他汀類通過抑制肝臟內(nèi)的hmgcoa還原酶即膽固醇的合成而降低，血漿膽固醇和脂蛋白水平，并通過增加肝臟細(xì)胞表面的低密度脂蛋白受體數(shù)，以增強(qiáng)低密度脂蛋白的攝取和分解代謝。他汀類也降低低密度脂蛋白生成和低密度脂蛋白的顆粒數(shù)，他汀類可以降低某些純合子型家族性高膽固醇血癥，患者的低密度脂蛋白膽固醇水平，通常其他降脂類藥物對這類患者很少有臨床的療效。
  語音時(shí)長 2:06”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2018-09-30 6534次

• 他汀類調(diào)脂藥物怎么作用
  他汀類的調(diào)脂藥其實(shí)是我們對于HMG-COA還原酶抑制劑名稱的一個(gè)簡稱。他汀類調(diào)脂藥的作用機(jī)制是作用在酶上，他汀類調(diào)脂藥可以競爭性的與這種還原酶結(jié)合，由于這種酶由膽汁酸生物合成的限速酶，所以可以抑制體內(nèi)膽固醇的合成，反饋性的上調(diào)低密度脂蛋白受體的表達(dá)，加速低密度脂蛋白的清除，同時(shí)可以降低甘油三酯，升高高密度脂蛋白。所以，這個(gè)藥物它的整體的作用還是比較好的。主要適用于高膽固醇血癥，對于輕中度高甘油三酯血癥也可以有一定的療效，它是治療高脂血癥的首選的用藥，代表藥物有洛伐他汀，辛伐他汀，普伐他汀，阿托伐他汀。不良的反應(yīng)有一部分患者可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，肌肉疼痛，嚴(yán)重的可有橫紋肌的溶解和急性腎衰竭。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 5498次

• 冠心病能吃他汀類的藥嗎
  冠心病能夠吃他汀類的藥物。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于各種原因?qū)е碌墓跔顒?dòng)脈供血不足而引起的心肌缺血缺氧致壞死的疾病。他汀類的藥物屬于降低血脂，調(diào)整血脂的藥物，能夠減少冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的程度，用于防治高脂血癥，是降低冠心病急性發(fā)作的有益的藥物。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-11 3602次

• 冠心病吃哪種他汀類藥
  病情分析：冠心病的患者是可以服用他汀類藥物的，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，洛伐他汀等，都是能夠起到降低血脂穩(wěn)定斑塊的作用的，而且還要配合應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物以及抗血小板凝集的藥物。意見建議：患者的飲食起居一定要有規(guī)律，保證充足的睡眠，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，一定要避免吃高脂肪以及高膽固醇的食物，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-15 2903次

• 他汀類調(diào)脂藥的作用機(jī)制是什么?
  他汀類調(diào)脂藥：是hmgcoa還原酶的選擇性競爭性的抑制劑。hmgcoa的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉(zhuǎn)化成為甲羥戊酸，即包括膽固醇在內(nèi)的固醇前體，臨床研究病理研究和流行病學(xué)研究顯示，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和載體蛋白血漿水平升高，促進(jìn)人動(dòng)脈粥樣硬化形成。是心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，而高密度脂蛋
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 551次

• 他汀類調(diào)脂藥的作用機(jī)制是什么?
  他汀類調(diào)脂藥：是hmgcoa還原酶的選擇性競爭性的抑制劑。hmgcoa的作用是將羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉(zhuǎn)化成為甲羥戊酸，即包括膽固醇在內(nèi)的固醇前體，臨床研究病理研究和流行病學(xué)研究顯示，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇和載體蛋白血漿水平升高，促進(jìn)人動(dòng)脈粥樣硬化形成。是心血管疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，而高密度脂蛋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 71次