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硬化性腹膜炎

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醫生主講實錄

硬化腹膜炎又稱為腹堿癥。先天性小腸禁錮癥,包括膜內常年性腸梗阻等等。腸類發現可能與下列因素有關:

先天發育異常,多系胚胎發育過程中腹膜發生變異,所導致。亞臨床非特異性腹膜炎,女性生殖道逆行感染,病毒感染,腹腔內異物,結合外傷等因素。刺激腹膜引起纖維組織增生,所引起的纖維膜包裹。

某些藥物的副作用,長期服用β受體阻斷制劑,如長期腹膜透析,可以產生多發性的腱膜炎,腹腔內纖維蛋白滲出機化,形成纖維膜包裹得盆腔脹氣組織,此多見于老年人。

近年來國內外雖然對于本病與見報道依然缺乏規范的臨床診斷標準,本病診斷困難,尤其術前確診者甚少,卻斷腹堿癥至少要符合以下幾點:

部分或小部分小腸被纖維膜包裹,纖維膜是連續完整的。纖維膜膜是獨立的機構,與被包裹的小腸間存在著可分離的平面。包膜的病理組織類型為纖維組織無上皮細胞。大網膜是否缺儒,因下輔助性,而不是所必要的診斷依據。結核性腹膜炎所導致的腹纖維化主要是腹膜與腸管以及大網膜之間的粘連致密,不宜分開等等。

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