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• 兒童繼發性腹膜炎病因及治療

  關于繼發性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發性腹膜炎的發病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現泌尿系感染，繼發性腹腔內腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發性腹膜炎，還有一定的區別的，因為逐步把原發病灶解除以后，繼發性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現腹膜炎，是籠統的概念，主要以表現出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發性腹膜炎，以去除原發病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內，有可能出現，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發性腹膜炎，與原發性腹膜炎的治療，有一定區別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發病灶為主，原發性腹膜炎以抗感染全身機能恢復，還有就是控制感染為主。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-30 4928次

• 腹膜炎吃什么

  腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對蛋白質的消耗量非常大。腹膜炎飲食應該做到營養豐富、清淡可口。腹膜炎患者進餐時間要有規律，特別是急性胰腺炎患者，應少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質或者軟質食物，不要暴飲暴食；同時蛋白質要適量供給，不能太多，還要補給足夠的碳水化物；再者就是注意補進足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-20 6988次

• 原發性腹膜炎
  原發性腹膜炎又稱為自發性的腹膜炎，是一種臨床上相對少見的一種急性或者亞急性彌漫性細菌性的腹膜炎。腹腔內沒有明顯的感染源，原發性腹膜炎多見于兒童，成年人當中女性相對來說多見一些，有以下情況的時候，容易發生這種情況：第一，腎病綜合征，引起的腹膜炎在兒童革蘭氏陽性菌腹膜炎的三分之二。第二，肝硬化腹水，成年人原發性腹膜炎最常見的原因就是肝硬化腹水。第三，免疫缺陷，包括惡性腫瘤或者是使用免疫制劑或做器官移植的患者。第四，系統與紅斑狼瘡患者。第五，其他部位感染引起的菌血癥患者。
  語音時長 1:03”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 4267次

• 原發性腹膜炎
  原發性腹膜炎，一般來講分為兩類，一種是繼發性的，一種是原發性的，原發性腹膜炎在腹腔內沒有原發性病灶，這種腹膜炎的發病率是比較低的，比繼發性腹膜炎要低的多，在臨床上是比較少見的。原發性腹膜炎致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和大腸桿菌，細菌進入腹腔途徑，一般有：第一、血行播散。例如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道和泌尿系的感染灶，通過血行播散至腹膜。第二、上行性感染。來自女性生殖道的細菌，通過輸卵管直接向上擴散到腹腔。第三、直接擴散。如泌尿系感染使細菌，可通過腹膜層直接擴散到腹膜腔。第四、透壁性感染。在正常情況下腸腔的細菌，是不能通過腸壁的，但是在某些情況下例如腸梗阻，營養不良等情況時腸腔的細菌可以發生移位，透過腸壁進入腹膜，將引起腹膜炎。原發性腹膜炎的感染范圍很大，一般來講是溶血性鏈球菌的膿液比較稀薄，沒有臭味。
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  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 5017次

• 腹膜炎復發嗎
  病情分析：腹膜炎是否會復發，取決于腹膜炎的具體康復情況，和護理情況。例如腹膜炎通過治療已經痊愈，然后護理得當，并且期間預防腹部外傷以及腹腔感染，預防膽囊炎膽結石，或者胃腸道穿孔類疾病，腹膜炎一般是不會復發的。但是患有腹膜炎后，治療期間用藥不得當，頻繁的壓迫腹部，頻繁患有生殖泌尿系統感染類疾病，以及腹腔疾病，例如膽臟肝臟破裂，胃穿孔，就會引起腹膜炎復發。意見建議：患有腹膜炎要定期就醫，完善腹部影像學檢查，和尿常規檢查血常規檢查，了解腹膜炎的患病情況和康復情況。在康復期間要清淡飲食，多飲水。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-07-04 201次

• 腹膜炎會不會復發
  病情分析：腹膜炎一般情況下是會復發的。腹膜炎一般在腹部受到外傷，腹膜受到致病菌侵犯或者腹腔臟器梗阻或者破裂的情況下就容易復發。腹膜炎復發會引起腹痛、腹部肌肉緊張、腹瀉，一般情況下需要積極就醫。意見建議：患有腹膜炎一般情況下需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、布洛芬、環丙沙星這類藥物抗炎治療。康復期間要多鍛煉身體，增強體質。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-08-19 402次

• 原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎的鑒別要點
  主要有以下幾個方面：第一個，原發性腹膜炎主要見于肝硬化腹水、腎病綜合征等免疫功能減退的嬰兒或者是嬰幼兒，尤其是十歲以下的女童，而繼發性腹膜炎沒有這個特點。第二，原發性的腹膜炎體征中的腹膜炎三聯征不如繼發性的腹膜炎明顯。第三，腹腔內有沒有原發感染灶是兩者的區別關鍵。第四，首次的腹水檢查非常重要，原發性
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 184次

• 原發性腹膜炎的病因
  原發性腹膜炎又稱為自發性腹膜炎，腹腔內沒有原發病灶，致病菌多為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌或大腸桿菌。發病原因一般有三種：第一種是血行播散，致病菌，如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道或泌尿系感染灶，通過血行播散至腹膜，嬰兒的原發性腹膜炎大多是屬于這一類。第二種是上行性感染，由于女性生殖系統和外界是相通，來自女
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-17 149次