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急進性腎炎預后

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醫生主講實錄

所謂急進行腎炎的指的是:患者的腎功能在幾周或者幾個月之內迅速的惡化,能夠達到腎衰竭尿毒癥的標準,急進性腎炎患者,大多數是腎小球有新月體形成,這個疾病的來事比較兇猛,如果不及時治療的話,有可能會最終腎功能無法恢復,也就是最終變成尿毒癥。

所以強調、要明確診斷,要及早的強化治療,所謂強化治療大多數患者是需要使用激素或者是激素聯合免疫抑制劑沖擊治療的,有些患者還需要進行血漿置換等治療。

如果早期強化治療預后能夠得到顯著的改善,甚至少數的患者可能腎功能完全恢復,或者是部分得到恢復,如果診斷不及時,早期沒有接受強化治療的話,患者可能會在幾周到半年內進展到一種不可逆轉的腎衰竭。

與這種預后發展影響有關系的,主要是免疫病理類型,比如三型的比較好,一型的比較差,二型居中。

強化治療是否及時發現的時候,患者的肌酐小于530微摩爾每升,病理顯示患者沒有廣泛的不可逆性的病變,這些患者如果及時治療的話,預后還是比較好的,老年人預后相對來說比較差。

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