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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10563次

• 食管癌早期癥狀有哪些

  食管癌這個(gè)病，它其實(shí)是一個(gè)比較前沿的病，他往往早期的情況，就會(huì)有一些吞咽的這種哽咽感，或吞咽不適進(jìn)食不那么暢快，而往往大家有時(shí)候就忽略了去進(jìn)一步的檢查，而食管癌的早期癥狀，往往也不典型很隱秘，所以說有的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了就是中晚期，這時(shí)候我也要提醒大家，如果你有這種進(jìn)食的不適，或哽咽感或者疼痛，甚至來說有一些反酸不舒服，這些我們都要檢查一下，還有就是說，在我們食管癌的檢查中，其實(shí)現(xiàn)在很簡(jiǎn)單就我們到醫(yī)院去，做一個(gè)食管的背透或者做一個(gè)胃腸鏡，都是很容易檢查出來食管癌的，所以說我們大家如果有進(jìn)食的哽咽感，進(jìn)食的困難或進(jìn)食疼痛，我們要把它當(dāng)一回事，不要不重視它。

  

  01:26
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5885次

• 檢查老年食管癌常用的方法有哪些
  ?檢查老年食管癌的方法如下：第一，試管的鋇餐檢查，可以觀察食管的蠕動(dòng)狀況，管壁的舒張度，食管黏膜改變，食管充盈缺損，還有梗阻的程度，食管蠕動(dòng)停斷或者是逆蠕動(dòng)，食管壁局部僵硬不能夠充分的擴(kuò)張，管壁黏膜的紊亂中斷或者是破壞，食管管腔的狹窄不規(guī)則充盈缺損，還有潰瘍或者是瘺管的形成，這些都是食管癌的重要的征象。第二、進(jìn)行食管ct檢查，ct檢查可以清晰的顯示食管和連接的臟器之間的關(guān)系，正常的食管與連接臟器分界是比較清楚的，食管的厚度不超過5cm。第三、內(nèi)鏡的檢查，內(nèi)鏡檢查可以直視觀察腫瘤的大小、形態(tài)，最重要的就是可以通過內(nèi)鏡取活檢進(jìn)行性質(zhì)的定性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-05-15 1539次

• 食管癌的常用藥有哪些
  食管癌是臨床上常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，食管癌的化療也是重要的輔助治療手段之一，食管癌的化療主要應(yīng)用于氟尿嘧啶類化療藥物，鉑類化療藥物，紫杉類化療藥物以及表柔比星類化療藥物。食管癌的治療以手術(shù)治療為主，對(duì)于部分年紀(jì)較大或者無法耐受手術(shù)的患者，可以考慮放射性治療。因?yàn)轺[狀細(xì)胞癌對(duì)放療比較敏感，當(dāng)然對(duì)于不愿意行手術(shù)者或者失去手術(shù)機(jī)會(huì)的患者，可以考慮先行化療等病灶減小以后，可以考慮進(jìn)一步手術(shù)或者放射治療，也能取得較好的臨床效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-01-21 1559次

• 食管癌的常用藥有哪些
  病情分析：食管癌常用的藥物主要是化療藥物，比如紫杉醇，多西他賽，5氟尿嘧啶，替吉奧，替加氟，順鉑等。采用聯(lián)合化療的方式能夠取得更好的治療效果。意見建議：食管癌化療一定要根據(jù)患者的一般情況及表面積來決定，化療藥物的劑量和周期，治療期間要注意按時(shí)的檢查血常規(guī)，肝腎功能，并且保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，有助于提高患者對(duì)治療的耐受性。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 晚期食管癌常用的化療藥物有哪些
  病情分析：晚期食管癌常用的化療藥物包括紫杉醇、多西紫杉醇、替吉奧、卡培他濱、雷替曲塞、順鉑、奧沙利鉑、奈達(dá)鉑等。意見建議：惡性腫瘤疾病晚期通常可以通過化療的一些方式來控制腫瘤的發(fā)展速度，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，但是化療是一把雙刃劍，通常殺敵一千自損八百，所以患者需要在化療期間注意身體的調(diào)理，例如多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，或者通過中藥的方式進(jìn)行調(diào)理。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 食管癌的常用檢查方法
  最常見的輔助檢查：X線鋇餐檢查，中晚期可以確定病變的部位、長(zhǎng)度，侵犯的深度。CT檢查可以了解腫瘤分期，清楚的顯示腫瘤的大小，鄰近器官或組織的轉(zhuǎn)移情況，對(duì)確定治療方案，具有重要的指導(dǎo)意義。拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查，其準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上，結(jié)合食管X線檢查，可做為食管癌的診斷依據(jù)。纖維食管鏡檢查，可以作為可疑病變
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 49次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 137次