肺結核是常見的由結核分枝桿菌引起的肺部疾病，主要的癥狀包括乏力、盜汗、發熱、咯血等。
肺癌是常見的呼吸系統惡性腫瘤，發病率和死亡率居全球第一位，主要的癥狀包括咳嗽咳痰、痰中帶血，消瘦、乏力、胸悶、氣促、納差等。
二者的治療是不一樣的，前者抗結核治療為主一般需要四聯的藥物進行抗結核，一般治療一年左右預后比較良好。而肺癌根據分期的不同和病理類型的不同的治療手段包括手術、化療、放療、靶向藥物治療等，早期患者預后比較好而中晚期患者，預后較差。
肺結核與肺癌
李肖蕓主治醫師
河南大學第一附屬醫院 內科
2018-08-29 12716次
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肺癌和肺結核的癥狀肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產生持續性頭痛、視朦，繼續發展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經呼吸道傳染，也可經消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現咳血、發熱，以低熱為主。該發熱持續時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。
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莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 4723次
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得過肺結核會得肺癌嗎得過肺結核可能會得肺癌。肺結核是肺癌的高危因素，除了肺結核，其實像一些慢性炎癥，比如氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，其實都是肺癌的高危因素，也就是只要肺上存在一些疾病，得肺癌的概率比其他人要高一點。因為肺癌的產生是癌細胞的無限增殖，增殖的原因是因為出現了基因突變，限制癌細胞生長的基因失活了。肺結核，還有些其他的感染性疾病會造成肺泡細胞的損傷，肺泡細胞損傷之后自身會進行修復，反復的損傷，反復的修復，最終就會有可能導致基因突變，抑制細胞生長的基因可能就會失活，導致細胞無限的生長，最后形成癌細胞，慢慢出現了肺癌的表現。如果看到肺上既有結核灶，又有肺癌病灶，需要非常高度警惕，需要找有經驗的大夫進行判斷，以免誤診，把肺癌當成結核治療或者是觀察耽誤病情。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3220次
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肺結核與肺癌？肺結核和肺癌并存，是指先后在同一個患者，同側肺或不同側的肺內出現的病變，經過結核分子桿菌檢查和病理學的檢查，可以確診為肺結核或肺癌，兩種病同時存在的疾病，其中結核病可以是活動性的肺結核，也可以是不活動的肺結核，也就是常說的，陳舊性肺結核。近幾十年來，隨著結核病化療的進展，結核患者的壽命延長，老年結核病增多，而肺癌的發病率也呈上升的趨勢，所以兩病共存的機會增多，所以肺結核與肺癌之間的關系，也日益受到重視和警惕。肺結核并發肺炎是比較少的，臨床病例不足1%，尸檢的病例約2%，但是肺結核病人發生肺癌率，比健康人群發生肺炎率高7%到30%，而肺癌并發肺結核比較多，臨床的病例約占10%到15%，尸檢的病例高達30%左右。語音時長 1:37”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-09-09 1137次
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肺癌與肺結核鑒別肺結核尤其是肺結核瘤，應該與周圍型肺癌鑒別，肺結核球多見于青年病人病程較長，少見痰帶血，痰中可發現結核菌，體積較小，不超過5厘米直徑，邊界光滑，密度不均，可見鈣化。周圍型肺癌多見于四十歲以上病人，痰帶血較多，痰中癌細胞陽性率可達到40%到50%，胸邊緣不整齊或者胸膜在慢性肺結核病例，可在肺結核基礎上發生肺癌，必須進一步做痰液細胞學檢查。語音時長 1:16”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-08-03 3395次
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肺癌如何與肺結核鑒別病情分析：肺癌患者大多有慢性吸煙史，發病時年齡較大。肺結核，多見于年輕患者。肺結核球多見于肺上葉尖后段和下葉背段，邊界清楚，密度高，可有包膜。意見建議：肺門淋巴結結核易與中央型肺癌相混淆，多有發熱，盜汗等結核中毒癥狀，抗結核治療有效。急性粟粒性肺結核，影像學表現為分布密度均勻的粟粒樣結節病灶。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-06-10 1904次
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肺結核與肺癌如何鑒別病情分析：肺結核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結核表現為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結核一般好發于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質性占位病灶。意見建議：診斷了肺結核，必須在醫生的指導下，聯合使用抗結核藥物，定期復查肝功能，血細胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現其他部位轉移，要盡早行手術切除。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-24 1401次
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肺癌如何與肺結核鑒別對于肺癌和肺結核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結核和肺癌都是發生于肺部的疾病。臨床表現上肺結核與肺癌非常相似，肺結核的臨床表現主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現有胸悶、發熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-05-23 3470次
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肺結核并發肺癌這種在臨床上也是比較常見的，肺結核是結核桿菌感染導致的一種慢性病，患者可能會有咳嗽咳痰低熱盜汗等等表現，還會伴有營養不良，食欲減退貧血等等。有一些肺結核有可能會并發肺癌，這種治療更加困難，一方面需要應用抗結核的藥物治療，還有需要應用抗腫瘤的藥物，再結合治療期間可能肝功能也不好，還需要同時配合保肝營養
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 436次
