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醫生主講實錄

如果患者出現咳嗽發熱咳綠痰,臨床上考慮細菌感染可能性大,出現上述情況,我們需要完善血常規、C反應蛋白、胸片、痰培養等相關檢查,如果血常規提示白細胞升高。中性粒細胞、中性粒百分比也明顯的升高,同時伴有C反應蛋白、降鈣素原高于正常。臨床上考慮為細菌感染,可考慮口服阿莫西林、青霉素V鉀片、頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等藥物。

有一種情況是比較特殊,如果患者在幼年出現反復的咳嗽、咳濃痰,診斷為支氣管擴張,此后患者多次使用抗生素,近期出現咳嗽咳綠痰,我們要注意有無銅綠假單胞桿菌感染的可能性大,要積極的送痰化驗。如果為銅綠假單胞桿菌感染,我們可考慮使用頭孢哌酮鈉、他唑巴坦鈉聯合左氧氟沙星,或者是比亞培南聯合左氧氟沙星,因為銅綠假單胞桿菌耐藥性比較強。

具體藥品使用及治療方案請結合自身情況在專業醫生指導下進行。

以上內容僅供參考

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