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• 甲狀腺結節一定要手術么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結節都需要外科手術來治療。因為大部分結節都是良性的，如果有甲狀腺存在結節的患者，一定要定期到正規的醫院隨診。一般來說，絕大多數的良性結節都可以隨訪觀察，但是如果良性結節，有發生以下幾種情況，也應該考慮手術。首先甲狀腺結節快速增大或伴有聲音嘶啞、發音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結節的形態不規則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結節一般都是建議手術切除。但如果良性結節發生以下情況也應當考慮手術。首先出現與結節明顯相關的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進，內科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內，結節進行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強烈要求手術者。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 5165次

• 膽囊結石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結石作為常見結石疾病中的一種，在形成期間會造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結石期間，必須要及時根據個人病情的不同，進一步選擇合適方式進行治療。而患者想要有效確定膽結石具體的病情程度，可通過B超檢查的方式，對于內部結石的生長數量、位置等等細節做確定后，才能對治療方案有效制定。從治療膽結石的方式上而言，可分為手術治療和保守治療這兩種。在膽結石病情不算十分嚴重，且結石生長數量較少、面積不大時，可通過服用藥物以及飲食調理的方式，就能夠使結石有效分解之后并自行排出。而如果膽結石的生長情況較嚴重，則要通過微創或開刀手術治療的方式，對于膽囊及內部的結石進行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會有差異時，對于治療方式的選擇也會因人而異。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 3535次

• 腎結石一定要手術嗎
  腎結石要不要做手術要視具體的情況來決定的，如果通過影像學檢查發現腎結石比較小，往往可以通過大量的飲水，多運動，如跑步、跳繩，以及口服一些排石顆粒的方式來促進腎結石的排出。如果說腎結石體積比較大，在復查過程中發現有腎積水時，往往需要通過手術來治療的。腎結石的手術方式有很多種，如輸尿管軟鏡下激光碎石術、經皮腎鏡下碎石術，以及傳統的腎實質切開取石術。因此對于患有腎結石的患者，應定期復查泌尿系超聲和腹部CT以及腎功能。對于腎結石體積逐漸增大，不斷地產生臨床癥狀，腎積水程度逐漸加重時需積極的手術治療。
  語音時長 01:17”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2019-10-24 2744次

• 肛瘺一定要手術么
  肛瘺的治療確實是一定需要手術治療的，也就是肛瘺的治療建議以外科手術為主，因為內科保守治療，對于肛瘺的治療效果一般。當然并不是完全沒有作用，有時候可以改善肛瘺的發作癥狀，有時候也可以減少肛瘺發作的頻次，但是無法徹底治愈肛瘺，最后仍然會反復發作，瘺管經久不愈，影響患者的生活質量。所以肛瘺一般都需要手術治療，比如肛瘺切除術、肛瘺切開術，還有比較經典的肛瘺掛線術，手術效果都不錯。現在臨床上還有一種手術方式做的比較多，叫括約肌間肛瘺結扎術，手術操作比較簡單，效果也不錯。除此之外，其實還有一些微創的手術在臨床上慢慢的進行嘗試，比如纖維蛋白封堵術，肛瘺栓，但是具體的療效還有待于進一步觀察。
  語音時長 01:32”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2019-12-16 5311次

• 腎結石一定要手術嗎
  病情分析：腎結石不一定要手術治療，例如腎結石的體積較小，數量較少，一般情況下運用排石顆粒，腎石通顆粒就可以排出。如果結石體積較大一般容易導致輸尿管堵塞，這種情況下可以通過手術的方法治療。意見建議：患有腎結石，建議做腎臟超聲檢查，和腎臟X光等相關檢查，明確結石的生長情況，然后再制定合適的排石方案。排石期間要保持輸尿管通暢，然后積極預防膀胱尿道炎。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-10 401次

• 腎結石一定要動手術嗎
  病情分析：在患有腎結石時，是否需要動手術治療，和腎結石的大小，腎結石有無引起腎積水以及患者的自身條件等多因素有關。如果腎結石體積較小，是不需要動手術治療的，日常生活中多飲水就可以了。而如果腎結石體積較大，尤其引起腎積水情況下，需要積極的行醫學干預。臨床上通常是需要行微創手術治療的。目前很少采用傳統的開刀手術了。意見建議：建議必要時到正規醫療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統超聲檢查或腹部CT檢查等，以進一步明確病情，聽從專業醫生的指導意見。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-12-28 702次

• 腎結石痛一定要手術么
  這是一個否定的話題，對于腎結石大多數會通過非手術治療，對于結石有疼痛，建議大家在第一時間做一個b超，查清楚到底結石在身上的什么地方，結石的大小，結石的數量，是否已經積水或者結石是否掉到輸尿管里去。對于一般小于0.5厘米的結石，建議大家以藥物排石和多飲水治療為主，一般效果的非常好，建議大家每天喝水量大
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 357次

• 甲狀腺結節一定要手術么
  甲狀腺結節不一定要手術。如果結節較小而且是良性的，可以先不治療，但要定期到醫院復查監測。如果結節較大，出現吞咽困難，呼吸困難，聲音嘶啞等癥狀就需要考慮手術治療了。平時要多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，少吃刺激性的食物，忌煙忌酒。炒菜少放油和鹽，以清
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-03-31 0次