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醫(yī)生主講實錄

視覺障礙如果損傷在視束后方的話,表現(xiàn)為同向象限的偏盲,如果損傷是在前方的話表現(xiàn)為不同象限的偏盲。如果視神經(jīng)損傷可以有病灶側(cè)單眼的黑蒙,還可以見于眼動脈和視網(wǎng)膜動脈的閉塞,短暫性腦缺血發(fā)作,典型偏頭痛是腦血管痙攣導(dǎo)致的視網(wǎng)膜缺血,球后神經(jīng)炎多發(fā)性硬化神經(jīng)受壓等等。

如果是視交叉核心部受傷的,可表現(xiàn)為雙側(cè)雙眼顳側(cè)偏盲,錐體有些壓迫視交叉核心的下半部分造成雙眼外上象限盲,病變會發(fā)展為雙眼顳側(cè)偏盲,視交叉外側(cè)受損可以有病灶側(cè)鼻側(cè)偏盲,視束損傷內(nèi)囊損傷可以有雙眼的病灶對側(cè)偏盲,頂葉受損顳葉受損視束受損,視野缺失下半部分,顳葉損失視束受損,視野缺損的上半部分。

枕葉受損會表現(xiàn)為雙眼的病灶對側(cè)偏盲,但是有黃斑回避現(xiàn)象,患者往往不知道有視野缺損。

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