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骨髓纖維化 必須每月輸血嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,對(duì)于骨髓纖維化的病因不是很明確,主要是伴有巨脾,幼稚白、紅細(xì)胞貧血,出現(xiàn)淚滴型的紅細(xì)胞,骨髓常常呈成干抽的情況,活檢證實(shí)骨髓纖維組織增生,在肝、脾和淋巴結(jié)等部位都有髓樣的化生。

對(duì)于這一類疾病大多見(jiàn)于一些老年的男性,起病比較隱秘,偶然發(fā)現(xiàn)可以有脾大而就診,主要包括癥狀就是乏力、體重下降、食欲減退、左上腹疼痛、貧血和巨脾的癥狀。少數(shù)的病例可以因?yàn)楦吣蛩嵫Y并發(fā)痛風(fēng)以及腎結(jié)石,也有合并肝硬化,因?yàn)楦渭伴T(mén)靜脈血栓形成而導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓的癥狀。

針對(duì)這一類患者是不是需要每個(gè)月輸血,首先也要看貧血的程度。對(duì)于嚴(yán)重貧血的患者是需要輸入紅細(xì)胞來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)可以應(yīng)用司坦唑醇等,加速幼紅細(xì)胞的成熟以及釋放,也可以應(yīng)用小劑量的反應(yīng)停和激素來(lái)進(jìn)行治療。

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