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• 大動脈炎要終身吃藥嗎

  大動脈炎患者，很多時候都需要長期的使用藥物，但是這個長期不代表終身，至少來說，我們大動脈炎患者的用藥，要以年為代表來計算，激素、免疫抑制劑的使用，可能需要相對比較長的時間。激素使用時間，我們前期可能用量會比較大，但是隨著時間延長，會逐漸減量，最后保持一個比較小的劑量，比如5毫克甚至更小的劑量，維持一段時間，如果患者病情很穩定的話，是可以考慮把激素減停的。另外免疫抑制劑，使用時間會更長一些，可能兩年、三年，甚至更長的時間，但是如果大動脈炎患者病情非常穩定，藥物控制的效果也很好，可以逐漸減藥。減藥過程，如果病情還持續穩定的話，是可以考慮停藥的，所以有一些患者能夠做到停藥，但是大部分患者在病情活動，可能會有病情的反復，需要一個長期的用藥來控制病情。

  

  01:22
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 4281次

• 大動脈炎可以停激素嗎

  大動脈炎患者，如果病情控制非常穩定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質疏松，包括我們常見的，患者比較擔心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負氮平衡，還有像是消化道風險、心血管風險等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風濕免疫科大夫指導下逐漸減量。

  

  01:11
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2652次

• 大動脈炎吃激素
  大動脈炎的患者在活動期的時候主要是應用激素來治療的，大動脈炎目前無法根治，如合并有感染則需要積極控制感染，活動期應用潑尼松進行治療，病情好轉后逐漸減量直至病情穩定，以最低有效劑量維持，對糖皮質激素療效不佳者可與免疫抑制劑聯合使用，常選用環磷酰胺，每日一到二毫克每公斤體重。其次還可選用硫唑嘌呤、甲氨喋啶等，對于病情穩定期患者因重要血管狹窄，影響臟器供血可考慮手術治療，如介入治療、腎切除術、血管搭橋術等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 1968次

• 大動脈炎藥終身吃藥嗎
  大動脈炎的患者并不一定需要終身服藥，根據不同的情況進行判斷，如果患者起病比較隱匿，在發現這個疾病的時候病情已經處于穩定期，疾病的已經具有了自限性，并且患者沒有出現合并癥就是沒有重要臟器缺血的表現就可以不服用藥物治療，定期到風濕科門診隨診監測有沒有病情活動。第二類就是患者在急性病情活動期需要服用激素和免疫抑制劑進行治療，如果患者同時合并，重要臟器缺損的癥狀，還需要應用擴血管抗凝的藥物來改善循環血管狹窄導致的一些臨床癥狀。比如應用阿司匹林，雙嘧達莫等，這里患者可能需要終生服用藥物治療，尤其是一些合并高血壓的患者更需要積極的用藥控制血壓。如果內科藥物治療效果比較差，則需要考慮行內科介入手術或者是外科手術治療。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-22 1920次

• 大動脈炎藥終身吃藥嗎
  大動脈炎的患者，有可能是需要終身吃藥的，因為本病目前尚無特效藥物，可以進行根治，而且大動脈炎是一種慢性全身性的自身免疫性疾病。需要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑，如環磷酰胺，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 1702次

• 大動脈炎吃多久激素
  大動脈炎應用激素的具體療程和劑量，還要視病情而定。但是一般情況下，應用的時間比較長，至少要一年以上。待病情控制后，達到病情的完全穩定后，要應用最小有效劑量，進行長期的維持治療，也要堅持隨診，預防并發癥等情況的發生。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 3102次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次