臨床上可分為獲得性和先天性風(fēng)疹，臨床上獲得性最常見。獲得性風(fēng)疹的潛伏期14～21天。前驅(qū)期 1～2天，幼兒患者前驅(qū)期癥狀常較輕微，或無前驅(qū)期癥狀；在青少年和成人患者則較顯著，可持續(xù)5～6天，表現(xiàn)有低熱、或中度發(fā)熱、頭痛、食欲減退、疲倦、乏力及咳嗽、打噴嚏、流涕、咽痛、結(jié)膜充血等輕微上呼吸道癥狀，偶有嘔吐、腹瀉、鼻出血、齒齦腫脹等，部分患者咽部及軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹，但無頰黏膜粗糙、充血及黏膜斑等。
出疹期通常于發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹，皮疹初見于面頸部，迅速擴(kuò)展軀干四肢，1天內(nèi)布滿全身，但手掌、足底大都無疹。皮疹初起呈細(xì)點(diǎn)狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹，直徑2～3mm。面部、四肢遠(yuǎn)端皮疹較稀疏，部分融合類似麻疹。軀干尤其背部皮疹密集，融合成片，又類似猩紅熱。軀干皮疹一般持續(xù)3天（1～4天）消退，亦有稱“三日麻疹”。面部有疹為風(fēng)疹之特征，個(gè)別患者出疹呈出血性，伴全身出血，主要由于血小板減少和毛細(xì)血管增高所致。
出疹期常有低熱、輕度上呼吸道炎癥、脾大及全身淺表淋巴結(jié)腫大，尤以耳后、枕部、頸后淋巴結(jié)腫大最為明顯，為典型的臨床特征。腫大淋巴結(jié)有輕度壓痛，不融合，不化膿。有時(shí)風(fēng)疹患者脾臟及淋巴結(jié)腫大可在出疹前4～10天已發(fā)生腫大，消退較慢，常持續(xù)3～4周。疹退不留色素，無脫屑。僅少數(shù)重癥患者可有細(xì)小糠麩樣脫屑，大塊脫皮則極少見。疹退時(shí)體溫下降，上呼吸道癥狀消退，腫大的淋巴結(jié)也逐漸恢復(fù)，但完全恢復(fù)正常需數(shù)周后。
