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醫(yī)生主講實(shí)錄

血管原因的暈厥除了單純性的和體位性低血壓之外,還有很多種類型,比如頸動(dòng)脈竇綜合征,靜脈竇附近病變,比如有局部的動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈炎,頸動(dòng)脈竇周圍淋巴結(jié)炎和淋巴結(jié)的腫大,還有斑痕的壓迫,還有頸動(dòng)脈竇受刺激,導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮,心率減慢,心排血量減少。血壓下降導(dǎo)致腦供血不足,可表現(xiàn)為發(fā)作性的暈厥或伴有抽搐。常見的誘因是用手壓迫頸動(dòng)脈竇突然轉(zhuǎn)頭,還有衣領(lǐng)過緊等等。

再就是排尿性的暈厥,多見于青年的男性,在排尿中或排尿結(jié)束的時(shí)候發(fā)生,持續(xù)一到兩分鐘可以自行的蘇醒沒有后遺癥??赡苁且?yàn)樽陨淼淖灾魃窠?jīng)不穩(wěn)定,體位驟變,排尿時(shí)屏氣動(dòng)作或者通過迷走神經(jīng)反射導(dǎo)致的心排血量減少,血壓下降,腦缺血等等。

其他的原因包括有劇烈的疼痛,下腔靜脈綜合征,食管縱隔疾病,胸腔疾病,膽絞痛等情況。

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