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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4406次

• 心絞痛的治療方法

  心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類(lèi)擴(kuò)血管藥、地平類(lèi)鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、補(bǔ)心安神類(lèi)的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理氣血，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類(lèi)β受體阻止劑，以及阿司匹林類(lèi)抗血小板藥、他汀類(lèi)降脂藥、沙坦類(lèi)血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時(shí)可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:07
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 17450次

• 穩(wěn)定性心絞痛的治療
  穩(wěn)定性心絞痛的治療包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。一般治療主要就是要注意休息，避免勞累、情緒激動(dòng)，飲食上一定要注意清淡飲食，避免暴飲暴食，戒煙、限酒。另外要避免熬夜，要結(jié)合自己的身體情況適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、快走、騎自行車(chē)等，鍛煉身體，但是不能夠引發(fā)心絞痛。另外要注意保持好的心情，控制好血壓、血糖、血脂。在用藥方面主要就是應(yīng)用抗心絞痛、抗缺血的藥物，有消心痛，單硝酸異山梨酯，β受體阻斷劑，包括倍他樂(lè)克、比索洛爾，鈣離子拮抗劑，主要有維拉帕米、地爾硫?、氨氯地平這樣的藥物。要預(yù)防心肌梗死，加強(qiáng)藥物治療，主要就是抗血小板聚集，阿司匹林、氯吡格雷，他汀調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，依那普利、卡托普利等。嚴(yán)重的需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，進(jìn)行冠脈動(dòng)脈的支架植入手術(shù)，甚至冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 1428次

• 治療穩(wěn)定性心絞痛
  關(guān)于穩(wěn)定性心絞痛主要原因，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起的，穩(wěn)定性心絞痛是冠心病的最常見(jiàn)的癥狀，出現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛可以應(yīng)用以下藥物進(jìn)行治療。第一，硝酸指定類(lèi)藥物，如單硝酸異山梨酯，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，從而緩解心肌供血不足引起的心絞痛。第二，β受體阻滯劑，倍他樂(lè)克，可以減慢心率降低血壓，降低心肌收縮力，減少心肌的耗氧量，可以緩解心絞痛的發(fā)作。第三，鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑可以抑制心肌細(xì)胞的興奮收縮五年中的鈣離子的利用，抑制心肌的收縮，減少心肌的耗氧量。還可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除動(dòng)脈擴(kuò)張的痙攣，可以改善心內(nèi)膜下的心肌缺血，除此之外，患有高血壓的患者還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用降壓藥物，有血脂異常的患者需要應(yīng)用降脂的藥物，維持血壓血脂在正常范圍內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 1507次

• 穩(wěn)定性心絞痛如何治療
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即停止活動(dòng)，安靜休息，緩解期的時(shí)候應(yīng)該根據(jù)自己的活動(dòng)能力制定合理的活動(dòng)計(jì)劃來(lái)提高自己的活動(dòng)耐力，最大活動(dòng)量以不發(fā)生心絞痛癥狀為度。意見(jiàn)建議：常用藥物有硝酸甘油或美托洛爾，阿替洛爾或者是硝苯地平，維拉帕米等。平時(shí)避免各種誘發(fā)因素，不要過(guò)于興奮，激動(dòng)及緊張，避免飽餐過(guò)度勞累，受寒冷潮濕刺激。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-14 1004次

• 穩(wěn)定性心絞痛怎么治療
  病情分析：穩(wěn)定心心絞痛可以采用藥物治療和非藥物治療，藥物治療是為了預(yù)防心肌梗死和猝死，目的是減輕癥狀和改善心肌缺血。非藥物治療就是飲食的控制，注意低鹽、低脂飲食，要注意合理的作息，避免過(guò)度的勞累以及情緒激動(dòng)。意見(jiàn)建議：心絞痛時(shí)立刻休息，有些患者在停止活動(dòng)后癥狀會(huì)變好。平時(shí)應(yīng)盡量避免過(guò)度的體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、還要多注意保暖，調(diào)整日常生活與工作量，減輕精神負(fù)擔(dān)，保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，以不致發(fā)生疼痛癥狀為度。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1103次

• 穩(wěn)定性心絞痛的治療
  穩(wěn)定性心絞痛患者在緩解期，可以適當(dāng)?shù)姆酶纳迫毖乃幬铩ＥR床上經(jīng)常使用β受體阻滯劑，這類(lèi)藥物可以明顯的降低血壓，減弱心肌收縮率，降低心肌的耗氧量。臨床上經(jīng)常使用比索洛爾，美托洛爾。硝酸酯類(lèi)藥物能夠減少心肌的耗氧量，還能夠改善心肌的血液供應(yīng)，從而減少心絞痛的發(fā)作，臨床上經(jīng)常使用硝酸異山梨酯或者硝酸甘油
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-18 2445次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類(lèi)之中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，又稱(chēng)為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動(dòng)引起冠狀動(dòng)脈的嚇著，導(dǎo)致心肌的嚴(yán)重缺血，出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴(yán)重的胸部憋悶感。胸痛有時(shí)候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8387次