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原發性高血壓的并發癥

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醫生主講實錄

一,腎病,這個就是我們常常所說的高血壓腎病。腎臟和高血壓的形成和維持,反過來腎臟也會因為高血壓升高造成損害,長期高血壓不及時治療就會引起終末期腎功能衰竭或者是加速腎實質破壞導致原發和繼發的腎臟疾病。

二,冠心病,高血壓也是冠心病的主要危險因素之一,高血壓疾病患者患冠心病的危險是正常人的兩倍以上。高血壓患者長期不治療最后會死于冠心病。

三,糖尿病,在糖尿病人群中高血壓的發病率是正常人群的兩倍,糖尿病和高血壓并存都是比較常見的,它是病人發生動脈硬化和腎功能衰竭的重要原因。

四,心力衰竭,心力衰竭是高血壓的常見病癥。流行病學研究表明,40%至50%的心衰起因于高血壓,血壓越高,又沒有治療,發展出心衰的可能性越大,高血壓在心衰病程中起著重要作用。

五,左心室肥厚,左心室肥厚是心梗的潛在危險因素,并影響左室收縮功能,因此高血壓左心室肥厚是與心血管發病率和死亡率密切相關的重要危險因素。

六,腦中風,長期高血壓可形成小動脈的微動脈瘤,血壓驟然升高可引起破裂而致腦出血。高血壓最嚴重的并發癥是腦中風,發生腦中風的概率是正常血壓人的7.76倍,血壓極速升高可發生高血壓腦,病表現為嚴重頭痛惡心嘔吐及不同程度的意識障礙昏迷或驚厥,降低即可逆轉。

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