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肺結核并發糖尿病臨床表現

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醫生主講實錄

首先,臨床癥狀,肺結核是結核病最常見的臨床類型,除了急性粟粒性肺結核,結核性漿膜腔積液外,一般來說肺結核起病比較隱匿,慢性經過。但是當并發糖尿病,尤其是糖尿病控制不好的時候,常常起病比較急,比較重,呈現亞急性的臨床經過,而容易被誤診為急性肺炎、肺化膿等。發熱可以不顯著,消瘦,乏力,食欲不振比較明顯。咳嗽可以不劇烈,少痰或者無痰,咯血比較多見,持續時間比較長,大咯血的發生率比較高。

臨床的體征,胸部的陽性體征比較多,可以聽到病理性的支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音和空洞音,少有濕音,支氣管移位及胸部尾線不明顯。

臨床特點,肺結核合并糖尿病患者有以下的臨床特點:

1,好發年齡四十到七十歲,男性居多。

2,起病比較急驟,進展快。

3,病變范圍廣,干酪病多。

4,空洞多排菌多。

5,復制病例多。

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