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腦出血怎么用藥

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醫生主講實錄

現在了解一下什么是腦出血,腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂,引起的出血,占全部腦卒中的20%到30%左右。對于腦出血這種疾病來說,它發生的原因主要與腦血管的病變有一定的關系,也就是說,是與高血脂、糖尿病、高血壓血管的老化、吸煙等密切相關。

腦出血的患者往往由于情緒激動,費勁用力的時候,突然的發病。對于腦出血這種疾病來說,他早期死亡率非常高,幸存者中,大多數會留有不同程度的運動障礙以及認知障礙、言語吞咽障礙等各種各樣的后遺癥。

對于腦出血的患者來說,可以選擇西藥治療,也可以選擇中藥治療,西藥治療主要可以選擇鈣通道拮抗藥對于腦出血后,血腫周圍腦組織缺血、缺氧,病灶內神經細胞處于鈣超載的狀態,應用鈣通道拮抗藥能夠減輕超載狀態,防止細胞的死亡,改善腦部的微循環,增加腦血流供應。常用的藥物可以選擇尼莫地平,二十到四十毫克,每天服用三次,或者說尼莫同三十毫克,每天服用三次,腦益嗪25毫克,每天服用三次。

對于低血壓、腦血腫比較明顯,以及顱內壓增高的患者,一定要慎用。另外,還可以選擇可以選用腦代謝復活劑,可以促進神經代謝的藥物,比如說腦復康,或者說胞二磷膽堿和腦活素等。

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