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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12514次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復(fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18690次

• 冠心病患者支氣管擴張
  支氣管擴張是一種慢性肺部疾病，以反復(fù)肺部感染和慢性炎癥為主要特征，已有研究證實，慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險顯著增高，但是目前尚不清楚支氣管擴張癥和心血管疾病風(fēng)險之間的相關(guān)性。臨床研究指出，相比普通人群，支氣管擴張癥患者的冠心病和中風(fēng)風(fēng)險顯著升高，因此患支氣管擴張的病人更易患冠心??；冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟，冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起的血管狹窄或者堵塞，造成心肌缺血缺氧或壞死導(dǎo)致的心臟??；冠心病和高血壓常相互影響，所以日常需低鹽、低脂飲食，控制好血壓，防治冠心病的發(fā)生。另外患者有支氣管擴張，平時要注意預(yù)防感冒，防止病情加重，以積極樂觀的心態(tài)，日常規(guī)有規(guī)律服藥，監(jiān)測血壓，冠心病和支氣管擴張都是可以有效控制的。
  語音時長 1:53”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-01 2112次

• 支氣管擴張
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致了支氣管變形及持久擴張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復(fù)的咯血，主要致病因素是支氣管感染，阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹，百日咳或肺炎等病史，病因感染，感染是支氣管擴張的最常見原因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒肺炎，可以繼發(fā)支氣管擴張，曲霉菌和支原體以及可引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴張，先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴張，纖毛的異常，纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴張的重要原因，免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴張，異物的吸入，也可以導(dǎo)致繼發(fā)的支氣管擴張。
  語音時長 1:29”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-02 5025次

• 支氣管擴張會怎樣
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續(xù)性的擴張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴張癥的患者會出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴重時病變會累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1701次

• 如何確定支氣管擴張
  支氣管擴張的診斷一般根據(jù)病史及輔助檢查來確診。支氣管擴張的臨床癥狀有反復(fù)的咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)咯血。高分辨率的CT可以診斷支氣管擴張，表現(xiàn)為囊狀擴張或柱狀擴張。支氣管擴張的治療，主要是抗感染治療，可選用頭孢他啶，頭孢哌酮舒巴坦，帕拉西林他唑巴坦等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 2202次

• 支氣管擴張感染
  支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 5277次

• 冠心病的支氣管哮喘發(fā)作首選
  冠心病患者并發(fā)有支氣管哮喘這是兩種不同的疾病合并發(fā)作，這個時候要注意兼顧心源性的休克的防治和支氣管哮喘肺源性性的哮喘的治療。可以首選氨茶堿，因為氨茶堿類藥物可以擴張支氣管，抑制支氣管平滑肌的痙攣，能夠改善呼吸道的通氣功能和換氣功能，能夠平喘止咳，對于緩解支氣管胸悶、氣短、氣促的呼吸困難的癥狀有非常好
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-08 502次