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慢性粒細胞白血病進去加速期

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醫生主講實錄

慢性粒細胞白血病是一種發生在多能造血干細胞上的惡性骨髓增生性疾病,主要涉及髓系,外周血粒細胞顯著增多并有不成熟性,在受累的細胞系中可以找到費城染色體和bcabl融合基因。

病程發展緩慢,脾臟腫大,有慢性期、加速期、最終急變期組成。慢性粒細胞白血病患者的加速期,常常有發熱、虛弱、進行性體重下降,骨骼疼痛,逐漸出現貧血和出血,脾臟持續性或者是進行性的腫大,對原來治療有效的藥物無效。

加速期可以維持幾個月到數年,外周血和骨髓原始細胞大于等于10%,外周血嗜堿性粒細胞大于20%,不明原因的血小板進行性減少或者是增加,除了費城染色體以外,又出現其他染色體的異常,骨髓活檢顯示膠原纖維顯著增生。

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