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妙手醫(yī)生精選

風濕性關節(jié)炎原因

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醫(yī)生主講實錄

認為風濕性關節(jié)炎跟人體溶血性鏈球菌感染密切相關,感染途徑至關重要,鏈球菌感染,是發(fā)病的必要條件,但a組鏈球菌引起風濕熱的發(fā)病機制,沒有完全闡明,目前注意到病毒感染也有一定的關系。

風濕性關節(jié)炎活動期病理改變,主要是關節(jié)滑膜以及周圍組織水腫,滑膜下結締組織中有黏液性變以及炎性細胞浸潤,有不典型的風濕小體,活動期過后,關節(jié)內的滲出物,可以被吸收。

臨床表現主要就是疼痛,可以出現多個關節(jié)部位的疼痛,有可能一個關節(jié)癥狀消失,另一個關節(jié)癥狀又會出,也會有肌肉疼痛,疾病時患者有肌肉酸痛,周身疲乏無力,另外會有不規(guī)則發(fā)熱,會出現輕度到中度的發(fā)熱,皮膚黏膜會有皮下結節(jié)、環(huán)形紅斑,還有可能會表現為舞蹈癥。

另外有可能會合并有心臟癥狀,由于風濕活動累及關節(jié)心臟為主,因此風濕性關節(jié)炎患者,常有心肌炎、心內膜炎、心包炎等,患者會有心悸、氣促、胸悶的表現。

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