冠心病心肌梗死首選硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油,一片舌下含化,病人可以在一到兩分鐘癥狀就可以緩解,病人也可以含服速效救心丸治療。β受體阻滯劑可以降低心率,減少心肌的缺氧,改善病人心功能。抗血板聚集的藥物,例如阿司匹林,波立維等。鈣離子拮抗劑它對變異性心絞痛的效果是非常的。他汀類藥物能夠預防血栓的形成,有降脂,抗氧化,抗炎的作用。
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冠心病病人是否都會發(fā)生心肌梗死冠心病的患者,不一定都會發(fā)生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化,斑塊形成血管狹窄,從而出現(xiàn)心絞痛的癥狀,或者有的嚴重的會發(fā)生心梗。對于絕大多數(shù)的冠心病,如果平時注意好了,把各種危險因素控制好,比方說血壓、血糖、血脂等等,這些危險因素都控制好。另外不要抽煙,不要太勞累,太過緊張,適度運動,平時保持良好的生活方式,再控制好自己的各種的危險因素,就完全可能不會發(fā)生心肌梗死,這種最嚴重的并發(fā)癥。但是如果不注意,抽煙、喝酒、勞累,不控制各種危險因素,冠心病發(fā)生心梗的幾率就比較大。01:17
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什么是側壁心肌梗死心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發(fā)生在心臟的側壁,這個時候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當發(fā)生在側壁的時候,就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗,還是下壁、前壁或問題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開通,讓血流能過去,從而挽救壞死或已經缺血的心肌,同時需配合藥物治療。01:26
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心肌梗死用什么藥心肌梗死患者用藥方面要根據(jù)患者梗死出現(xiàn)的癥狀、體征來選擇用藥,一般情況下,心肌梗死患者需要應用抗凝藥物,主要就是低分子肝素。另外,需要應用抗小板聚集的藥物,主要是阿司匹林、氯吡格雷;他汀類調整血脂的藥物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀;另外,控制心率的藥物倍他樂克、比索洛爾。如果患者心率比較慢,β受體阻滯劑不能夠使用;還有就是血管緊張素轉換酶抑制劑,主要是由卡托普利、依那普利,還有擴張冠狀動脈的作用;改善心肌供血的藥物,主要就是消心痛、硝酸甘油這樣的藥物。另外要根據(jù)患者的心率、血壓情況以及合并癥情況選擇用藥,如果有高血壓,要選用降壓藥物;如果有糖尿病,應用降糖藥物,將血糖控制好;但如果血壓比較,低需要適當?shù)膽蒙獕旱乃幬锉热缯f多巴胺、多巴酚丁胺;如果并發(fā)心律失常,尤其是室性心律失常需要應用利多卡因。語音時長 1:32”
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冠心病引起心肌梗死?冠心病,它是由于冠狀動脈中央硬化的基礎上引起的缺血缺而出現(xiàn)了一些臨床癥狀。而心肌梗死則是在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生了冠狀動脈血供急劇減少或者是中斷,使相應的心肌嚴重而持久的急性的缺血所導致的,通常原因在冠脈不穩(wěn)定斑塊破裂,糜爛基礎上,繼發(fā)了血栓形成,導致的動脈血管持續(xù)完全的閉塞。心肌梗死屬于冠心病的一種類型,它的預后比較差,比較兇險,死亡率比較高。語音時長 1:06”
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心肌梗死是冠心病嗎病情分析:心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥狀硬化造成管腔嚴重狹窄和心肌血紅不足,兩側支循環(huán)未充分建立,心肌梗死的患者一旦確診是需要及時去醫(yī)院接受治療的。意見建議:心肌梗死的患者在日常生活飲食調理,不要暴飲暴食,需要少吃多餐,要吃柔軟易于消化食物,保持大便通暢,不要有便秘的情況。
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心肌梗死用什么藥止痛病情分析:心肌梗死時可以通過硝酸酯類藥物以及嗎啡等藥物進行止痛,但需要在醫(yī)生的指導下進行,禁止私自用藥。常用的硝酸酯類藥物為硝酸甘油,使用方法一般為舌下含化以及靜脈滴注。疼痛難忍時,可以通過注射嗎啡等止痛藥進行緩解,但要注意用量,以免出現(xiàn)成癮性。意見建議:心肌梗死病發(fā)后,應及時進行冠脈造影檢查,并通過支架手術進行治療,以免病情加重。心肌梗死患者,要保持心情的樂觀,避免焦慮、緊張等不良情緒的出現(xiàn)。
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冠心病心肌梗死嚴重嗎冠心病心肌梗死屬于非常嚴重的疾病,這種情況有可能會導致患者死亡,因為心肌梗死以后可能會出現(xiàn)心肌的壞死,進而會出現(xiàn)心衰心源性休克,甚至出現(xiàn)惡性心律失常、室速、室顫、心臟停跳,都有可能會引發(fā)患者的死亡。另外心肌梗死有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如室間隔穿孔、乳頭肌功能失調、心室壁瘤形成等,這些情況都會嚴重的
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冠心病心肌梗死的治療患者王某某,男,73歲,因“突發(fā)胸痛3小時”收住入院,患者3小時前無明顯誘因下突發(fā)胸痛,位于胸骨后,范圍約巴掌大小,伴有出汗,無放射痛,癥狀持續(xù)無好轉,有瀕死感,家屬立即送至醫(yī)院急診就診,查心電圖提示竇性心律、v1-v4導聯(lián)st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。診斷為:急性前壁心肌梗死。