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休克血流動力學特點分類

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醫生主講實錄

休克按血流動力學特點可分為四類,低血容量性休克、心源性休克、分布性休克和阻塞性休克四大類。

低血容量性休克是由于血容量的絕對丟失,如大出血、嚴重嘔吐、腹瀉及第三腔隙失液所導致。

心源性休克是由于心肌和(或)心臟瓣膜結構嚴重損害,或嚴重心律失常等所導致的心臟泵血功能嚴重下降而發生的休克。多由于大面積心肌梗死,右心室心肌梗死及心肌缺血,或其他原因所導致的心臟瓣膜、瓣膜環、腱索或乳頭肌損害,以及嚴重快速或緩慢心律失常而發生。

分布性休克是指雖無血容量絕對丟失,但血管張力異常降低,血液異常滯留于血管床,以致有效循環血容量不足所引起的一類休克,包括感染性休克、過敏性休克、神經源性休克以及藥物過量或內分泌功能不足引起的休克等。

阻塞性休克是指由于血流在心外受阻,從而使血液回流和搏出減少而引起的休克,可見于大面積肺栓塞、張力性氣胸及急性心包填塞史。

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