小細胞肺癌具有轉移快、發展快的特點，針對一些早期的患者可以考慮手術，術后給予化療方案控制病情，對于二期的患者，由于瘤體稍微要大一些，可以考慮先化療。待腫瘤縮小之后再考慮手術治療，手術治療后再給予積極的化療來控制病情。
而對于三期的患者如果化療、放療為主的綜合性治療，如果說腫瘤縮小到一定程度，也可以進行手術治療的，對于四期的患者還是以化療為主以及一般的內科治療為主的。
小細胞肺癌應該怎樣進行手術治療
盛秀云主治醫師
聊城市第二人民醫院 血液科
2018-05-18 3019次
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。
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莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 7130次
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小細胞肺癌不放療行嗎小細胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治，現在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導致的嚴重并發癥已大大減少。小細胞肺癌惡性程度高，發展很快，發現的時候大部分已經屬于晚期，有手術機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌，目前大多數指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細權衡利弊。
01:50
酈守國
副主任醫師廈門大學附屬中山醫院
2020-03-16 5425次
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小細胞肺癌應該怎么治療對于T1-2N0的局限期小細胞肺癌患者推薦手術加輔助化療，超過T1-2N0或者不能手術的T1-2N0局限期小細胞肺癌推薦放化療為主的綜合治療，可行同步放化療，如果患者不能耐受，也可行序貫放化療，放化療后療效達到完全緩解或部分緩解的患者，可考慮行預防性腦放療。無局部癥狀，無腦轉移的廣泛期小細胞肺癌患者，如果一般狀況較好，推薦化療加支持治療，如化療后療效達到完全緩解或部分緩解的患者，可行胸部放療，有局部癥狀或伴腦轉移的患者，推薦在化療基礎上聯合放療或者其他的治療方法。具體的治療方案由臨床醫生根據患者具體病情以及一般身體狀況制定。語音時長 01:44”
張青
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-11 1676次
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小細胞肺癌應該如何預防吸煙對肺癌的影響還是很大的，所以要戒煙同時要拒絕吸食二手煙，這個因素可以降低小細胞肺癌的發病率，另外，飲食結構也要改變，多吃一些水果、蔬菜，不要吃那些油炸類的食物，還有一些垃圾食品，比如方便面、辣條，還有一些路邊攤，像臭豆腐，還有煎餅這一類的都要少吃，因為它們都會使我們獲得癌癥的幾率會增加。另外，在霧霾情況比較高的情況下，也要佩戴一下口罩，外出的時候都是要注意的，這樣可以降低癌癥的發病率。語音時長 01:09”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-05-18 1601次
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小肺癌是小細胞肺癌嗎病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉移比較早，發現大部分有全身各處的轉移，故一般不推薦手術治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫學的藥物可以跟西藥一起協同發揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-11-19 3604次
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中藥治療小細胞肺癌嗎病情分析：患有小細胞肺癌的患者可以應用中藥進行輔助治療，如可以應用一些扶正祛邪的中藥進行治療。但單純通過中藥進行治療，效果欠佳。雖然小細胞肺癌，惡性程度比較低，但對于放化療的敏感性比較高，所以這樣的患者，還需要制定科學的化療方案進行規范的治療。意見建議：建議在醫生的指導下規范治療，以解除患者的痛苦，延長患者的生命。
韓猛祥
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-10-26 2103次
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小細胞肺癌的治療早期的小細胞肺癌首選手術治療，術后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-26 4542次
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小細胞肺癌的治療原則小細胞肺癌惡性程度高，轉移早，難以通過手術根治且對化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細胞肺癌，可在化療同時配合治療，對縱膈淋巴結陰性，無其他部位轉移，符合手術條件者，可行手術治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個周
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 441次
