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如何治療腦血管病引發的癲癇?

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醫生主講實錄

腦血管病伴有癲癇發作,一般提示病情較重,預后較差。

腦血管病引起癲癇發作,在急性期仍應注意治療原發病。一般隨著病情好轉,癲癇即可終止發作。極少數病人會出現經常發作,有時呈連續發作,叫做癲癇持續狀態。對有癲癇發作的病人,可服用苯妥英鈉0.1克,每日3次。如果療效不好時,可加用卡馬西平0.1克,每日3次。

對癲癇持續狀態,應采取緊急搶救措施,使其盡快終止發作。可用安定10毫克于5~10分鐘內直接靜脈注射。必要時每隔15~20分鐘重復應用,總量不得超過30毫克。或異戊巴比妥鈉0.5~0.75克溶于注射用水10毫升內緩慢靜脈注射。根據病人的呼吸、心率、血壓及發作情況,控制注射速度。出現呼吸抑制現象時應停止應用。

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