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醫生主講實錄

如果患者自幼年起病,反復出現咳嗽,咳膿痰,時有咳血,肺部聽診聞其固定性的濕羅音,伴有或不伴有杵狀指,考慮支氣管擴張可能性大。在完善肺CT以后可確診為支氣管擴張。如果確診了支氣管擴張后,如果患者為急性期,需要積極的抗感染和通暢氣道。

根據咳血量可酌情使用止血的藥物,常用的抗感染藥物包括頭孢,青霉素。如果有銅綠假單菌感染可能性時,可聯合使用左氧氟沙星,祛痰藥物包括沐舒坦等。如果患者出現了大咳血,需要使用止血藥物。臨床上止血效果最好的為垂體后葉素,但是要注意會導致血壓升高,心絞痛的,也可使用酚妥拉明,或者是普魯卡因等相關藥物的治療。

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