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醫生主講實錄

如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶,我們要考慮陳舊病變的可能性比較大,同時要注意有無細菌感染,活動性肺結核,或者肺腫瘤的可能性。

如果患者無任何的臨床癥狀及體征,簡單的進行血常規的篩查,如果無異常者,可不予特殊處理,定期復查即可。

如果患者臨床表現有咳嗽、咳黃痰、發熱等臨床表現,我們要考慮有肺炎的可能性,需要完善胸片兒的檢查,如果提示了肺內的纖維灶,我們需要進一步的抗感染治療,抗感染后復查,纖維灶可能有所吸收。

如果患者痰中查到了抗核桿菌,我們考慮為結核,需要抗結核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。

如果患者痰中查到癌細胞,或者支氣管病理提示腫瘤細胞,我們可診斷為肺惡性腫瘤,需要進行手術、放療、化療、或靶細胞藥物治療。

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