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嗜鉻細胞瘤怎么診斷明確

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醫(yī)生主講實錄

嗜鉻細胞瘤診斷方面主要是包括一下幾點:

第一個是要做血和尿兒茶酚胺和代謝物的測定。

第二個就是要做藥理實驗,對于持續(xù)性高血壓的患者尿兒茶酚胺和代謝物是明顯升高的,這個時候不用再做組織性的藥理實驗。必要的時候對于持續(xù)性高血壓或陣發(fā)性高血壓患者在發(fā)作的時候可以做酚妥拉明實驗,如果血壓明顯下降的話則有利于診斷。

第三個方面就是影像學檢查,用α受體阻斷藥控制高血壓之后,可以做影像學檢查,方法有以下幾種:1.是b超可以做腎上腺和腎上腺外的腫瘤定位檢查;2.ct掃描,90%以上的腫瘤可以準確的定位;3.是磁共振檢查,患者可以不暴露于放射線,也不需要做注射造影劑就可以顯示腫瘤和周圍組織的關系以及某些組織學特征,有助于鑒別嗜鉻細胞瘤和腎上腺皮質腫瘤,可以用于孕婦的檢查;4.是放射性核素標記的131Ⅰ-間碘芐胺(MIBG)閃爍掃描,這個可以清楚的顯示兒茶酚胺的腫瘤。

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